Содержание:
- Общая информация
- Причины кольпита
- Клиническая картина
- Диагностика кольпита
- Лечение кольпита
- Профилактика
Дискомфортные ощущения внизу живота, выделения патологического характера из влагалища, боли при сексуальных контактах сигнализирует о каком-либо гинекологическом заболевании. Одно из наиболее распространенных — кольпит представляет собой воспаление, возникающее в результате попадания инфекционных возбудителей во влагалище, а также при серьезных эндокринных нарушениях или после травматического повреждения гениталий.
Общая информация
По отношению к данной патологии врачи также используют термин вагинит. Он возникает при попадании на влагалищную слизистую оболочку условно-патогенных микроорганизмов, например, стафилококка, кишечной палочки, грибов кандид и других подобных возбудителей. При снижении защитных механизмов организма начинает развиваться неприятный недуг.
Чаще всего он встречается у дам в возрасте от 18 до 40 лет, однако бывают клинические случаи, когда вагинит выявляется у пожилых пациенток и даже у детей. Медики различают первичную и вторичную форму, которые отличаются ходом развития инфекционно-воспалительного процесса. Вторичные вагиниты возникают, когда патогены проникают во влагалище с вульвы или из полости матки.
Звоните!
Причины кольпита
Влагалищная микрофлора в норме состоит в основном из молочнокислых бактерий. Они необходимы для снижения вероятности попадания и распространения патогенных организмов в генитальной области.
Однако существует ряд факторов-стрессоров, которые оказывают деструктивное воздействие на микрофлору, снижают общий и местный иммунитет, вызывают ускоренное распространение условно-патогенных микроорганизмов, что способствует возникновению воспалительного процесса.
Среди подобных провоцирующих факторов специалисты называют:
- патологии внутренних органов, которые приводят к ухудшению работы иммунной системы;
- ИППП, например, микоплазмоз, гонорея, уреаплазмоз;
- серьезные сбои в деятельности эндокринной системы (сахарный диабет, дисфункция надпочечников);
- неправильный прием некоторых медикаментов, в том числе частое и длительное лечение антибактериальными препаратами;
- аллергию на гигиенические средства (прокладки, тампоны, интимные гели) или контрацептивы;
- травмирование слизистой оболочки гениталий при выполнении медицинских процедур, например, аборта или введения внутриматочной спирали;
- негативное химическое или термическое воздействие;
- аномалии половых органов (сниженный тонус, опущение влагалищных стенок);
- сосудистые патологии, менопауза, которые приводят к возникновению атрофических процессов;
- пренебрежение правилами личной гигиены.
Возможность появления кольпита у детей существует при попадании инфекционных возбудителей во влагалище через кровоток, например, при ангине. Также вероятность развития заболевания имеется при аллергических реакциях. У пожилых женщин происходят значительные изменения гормонального фона, в результате чего генитальная слизистая становится тонкой, сухой, на ней образуются микротрещины, травмы, способствующие воспалению.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!
По любым вопросам — звоните по телефонам:
Клиническая картина
Симптомы кольпита бывают различными, их интенсивность зависит от типа возбудителя недуга и степени его тяжести. При остром неспецифическом вагините преобладают следующие патологические проявления:
- обильные выделения слизисто-гнойного характера, иногда с вкраплениями крови и с неприятным запахом;
- зуд и жжение, которые появляются из-за раздражающего воздействия патологического секрета;
- отеки половых органов;
- тянущие боли в нижней части живота;
- дискомфорт при мочеиспускании.
При хроническом течении дискомфортные ощущения явно не выражены, пациентки иногда замечают бели, небольшой зуд, язвочки на слизистой. Не все представительницы женского пола при таких признаках сразу идут обследоваться, некоторые игнорируют их, что приводит к периодическим обострениям под влиянием провоцирующих факторов.
Возможно сопутствующее развитие вульвовагинита, при котором покраснение затрагивает всю аногенитальную зону, а также часть внутренней бедренной и ягодичной поверхности. Нередко встречаются и клинические случаи комбинации кольпита с цервицитом, уретритом, эктопией шейки матки.
Боль и другие дискомфортные проявления вынуждают девушек ограничивать сексуальную активность, постепенно пропадает желание интимной близости, что может привести к семейным конфликтам. При сильно выраженной отечности гинекологический осмотр с использованием зеркал становится невозможен.
При вышеперечисленных симптомах не рекомендуется откладывать посещение врача-гинеколога, который после первичной консультации вынесет предварительное заключение и назначит необходимые исследовательские процедуры для уточнения диагноза.
Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью и примет терапевтические меры, тем больше шансов на полное успешное избавление от недуга. Если игнорировать симптоматику, повышается угроза развития серьезных осложнений, среди которых воспаление придатков, эндометрит и проблемы с зачатием.
Кольпит у беременных также возможен, чаще всего он протекает тяжело из-за ослабленного в период гестации иммунитета и повышает угрозу выкидыша или преждевременных родов. К тому же существует вероятность передачи заболевания от матери к ребенку во время родоразрешения. У таких малышей впоследствии возрастает риск аллергии, энцефалопатии, а у женщины — эндометрита.
Диагностика кольпита
Такой диагноз ставит гинеколог после проведения осмотра на кресле с применением зеркал. При обострении патологии влагалищные складки становятся рыхлыми, отечными, утолщенными, на них образуется серозно-гнойный налет. Когда доктор надавливает на них и производит соскоб для последующего исследования, возможно повреждение тканей и кровоточивость.
При тяжелых формах вагинита не исключено появление эрозий. Хроническое течение характеризуется слабо выраженной симптоматикой. В таких случаях специалисты проводят углубленное обследование, включающее в себя забор мазков и видеокольпоскопию.
Когда цервикальный канал осматривается с применением эндоскопа, доктор имеет возможность исследовать характер изменений слизистой и вынести безошибочное заключение. В мазках при кольпите обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и много клеток опущенной эпителиальной ткани. При этом снижается число лактобактерий и степень чистоты мазка.
В ходе бактериоскопического анализа и бакпосева удается идентифицировать тип возбудителя патологии и особенности его морфологического состава. Нередко обнаруживается совокупность нескольких микроорганизмов. Для подтверждения или исключения сопутствующих женских заболеваний назначается УЗ-исследование.
Сомневаетесь или не знаете какое лечение нужно?
Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону
Лечение кольпита
На сегодняшний день специалисты в сфере гинекологии успешно используют безопасные медикаментозные методики. Как правило, лечебная схема составляется в индивидуальном порядке, врач учитывает вид вагинита, возраст больной, сопутствующие болезни. Наиболее эффективным признан комплексный подход.
Гинекологи назначают санацию гениталий. Рекомендуется спринцевание травяными отварами, раствором марганцовки, цинка сульфата и другими фармакологическими средствами. Также прописываются противовоспалительные тампоны, суппозитории и капсулы, оказывающие антибактериальный эффект.
При длительном течении болезни предпочтение отдается местным антибиотикам, которые подбираются с учетом антибиотикорезистентности, а также физиопроцедурам. Еще доктор назначает терапию для устранения сопутствующих гинекологических недугов. При выявленных эндокринных нарушениях может потребоваться консультация врача-эндокринолога, который подберет препараты для приведения в норму гормонального фона и укрепления иммунитета.
На период лечения рекомендовано отказаться от интимной близости, также партнеру следует посетить клинику для прохождения обследования и исключения инфицирования.
Пациенткам надо следить за питанием, исключить из повседневного рациона острые и соленые продукты, копчености, которые раздражающе воздействуют на слизистые. Нужно отдавать предпочтение овощам, фруктам, кисло-молочной продукции, кашам, нежирному мясу. Желательно ограничить объем потребляемой жидкости для снижения вероятности появления отеков.
На завершающем этапе терапии прописываются лекарственные средства, направленные на нормализацию влагалищной микрофлоры. После окончания курса производится повторный забор мазков для контроля излеченности. Следует посетить гинеколога на 5–6 день менструального цикла или после завершения лечения. Для минимизации угрозы рецидива терапию иногда повторяют спустя полгода.
Профилактика
Прежде всего, требуется тщательно соблюдать правила личной и интимной гигиены, отказаться от незащищенного секса со случайными партнерами, регулярно проходить профилактический медосмотр. Появление патологических признаков должно стать поводом для незамедлительного посещения клиники. Самолечение недопустимо и может спровоцировать возникновение неблагоприятных последствий.
Желательно стараться исключить воздействие провоцирующих факторов, избегать острого стресса, полноценно отдыхать и правильно питаться. Такие меры позволят предотвратить появление опасных заболеваний и продлить репродуктивное здоровье женщины на долгие годы.
Литература:
- Гинекология: Национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, И.Б. Манухина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, — 2017. — 1008 с.
- Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция / под ред. С.И. Роговской, Е.В. Липовой. — 2014.
- Диагностика, лечение и профилактика вагинитов в общей врачебной практике. Клинические рекомендации // Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации, 2014.