Обработка ожогов

1. Какие бывают ожоговые раны?
2. Классификация и симптомы
3. Как оказать первую помощь?
4. Какие возможны осложнения?
5. Какие есть особенности лечения?
6. Как осуществляется обработка термических ожогов?
7. Как выполняется обработка химических ожогов?
8. Дальнейшее хирургическое лечение
9. Эстетическое восстановление

Термотравмы случаются в самых разных ситуациях. Чем сильнее обожжены ткани, тем выше риск для здоровья и жизни пострадавшего. В многопрофильной клинике «Медицина столицы» работают высококвалифицированные специалисты, они проведут обработку ожогов, назначат лечение.

Вы сможете получить консультацию, связавшись с нами по городскому номеру: +7 (495) 431-10-47, или воспользовавшись телефоном бесплатной горячей линии: 8 (800) 301-82-19.

Стоимость услуг:

Какие бывают ожоговые раны?

Ожог — это повреждение верхних и глубоких слоев кожи от контакта с огнем, химикатами, кипятком, электрическим током, долгого пребывания на солнце. Часто люди сталкиваются с подобными травмами в быту, но возможны и производственные травмы.

В зависимости от причины появления повреждения подразделяют на:

1. Термические. Возникают при соприкосновении с огнем, любыми горячими предметами и жидкостью. Происходят чаще всего в бытовых условиях, а также при пожарах.
2. Электрические. Ток проходит через тело человека, при этом затрагиваются внутренние органы. Часто это приводит к остановке сердца.
3. Химические. Проявляются в результате попадания на эпидермис или слизистые оболочки глаз различных химикатов (щелочи, кислоты, растворители, фосфор, фенол, горчичный газ и т. п.) и агрессивных автомобильных средств.
4. Солнечные. Являются результатом длительного пребывания на открытом солнце, нахождения в солярии. Сопровождаются покраснением, гиперчувствительностью, шелушением.

Также встречаются и комбинированные повреждениями, которые развиваются под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. В этом случае процесс выздоровления серьезно осложняется и занимает больше времени.

Классификация и симптомы

Тяжесть травмы оценивается по площади и глубине поражения кожи:

• 1 степень. Затрагивается только эпидермис. Болевые ощущения средней интенсивности (усиливаются во время движения), появляются покраснение, отек, локальное повышение температуры.
• 2 степень. В месте ожога эпителий отслаивается, поражаются более глубокие слои. Образуются пузыри, полностью заполненные жидкостью, повышается общая температура тела. Со временем оболочка пузыря разрушается сама, формируется новая ткань.
• 3 степень. Очень сильные и опасные повреждения. Волдыри и пятна приобретают вначале серый, а затем коричневый оттенок, начинаются некротические процессы.
• 4 степень. Покров полностью обугливается, также страдают мышцы, сухожилия, суставы и кости. От болевого шока больной теряет сознание.

Очень важно получить помощь сразу после ожога. Промедление снижает шансы на благополучный исход и даже может стоить человеку жизни. Необходимо срочно вызвать медиков, которые введут пациенту обезболивающее, помогут справиться с шоком и предотвратят инфицирование.

Как оказать первую помощь?

Сразу надо прервать контакт с источником травмы. Далее алгоритм действий такой:

1. Легкий ожог достаточно просто охладить, ополоснув прохладной проточной водой (не более 10 минут). Лед прикладывать нельзя, чтобы не спровоцировать обморожение чувствительного эпидермиса.
2. Снять одежду или обрезать ее вокруг пострадавшего участка тела. Также нужно снять аксессуары, чтобы не создавать лишнего давления или трения.
3. Если есть рана, проводят антисептическую обработку ожогов. Сверху накладывается повязка из стерильного бинта.
4. Пострадавшему обязательно надо пить. Это снимет интоксикацию и не даст развиться обезвоживанию.

С легкой краснотой и гиперемией справятся средства из домашней аптечки. А вот при наличии полостей с жидкостью, сукровицы, обугленных зон необходимо вызывать скорую. До приезда медиков, если нужно, следует дать человеку обезболивающее.

Ни в коем случае нельзя использовать масло или жирный крем, так как они образуют воздухонепроницаемую пленку и усложнят процесс заживления тканей. Если одежда прилипла к ране, не надо отделять ее самостоятельно. Это должен делать только врач. Также запрещено пытаться вскрыть пузыри, чтобы не занести инфекцию.

Какие возможны осложнения?

При ожогах 1–2 степени патологические состояния развиваются редко, если правильно проведена обработка раны, соблюдаются все рекомендации врача. В частности, очень важно делать перевязку стерильными материалами.

Трудности возникают при поражении 40% тела и более. Особенно такое состояние опасно для людей старше 60 лет, которые имеют хронические болезни. Самыми частыми последствиями являются келоидные рубцы, трофические язвы, снижение подвижности суставов и мышечного тонуса.

Также могут появиться проблемы с дыханием, метаболизмом, работой печени. Нередки случаи заражения бактериальной инфекцией, развития сепсиса.

Какие есть особенности лечения?

Несложные бытовые травмы обычно проходят сами: включается естественный механизм регенерации. Достаточно наносить специальный охлаждающий препарат типа «Пантенола» и ежедневно менять повязку.

С легкими случаями успешно справляются амбулаторно. Врач назначает антисептики, заживляющие, антибактериальные и противовоспалительные средства. При обширном поражении не обойтись без госпитализации в стационар.

Как осуществляется обработка термических ожогов?

Специалист оказывает комплексную помощь согласно правилам. В зависимости от тяжести случая и общего состояния здоровья будут подбираться необходимые препараты. Порядок обработки:

1. Вначале проводится очистка. Чтобы пациент не испытывал боли, на обожженный участок наносится анестетик. Затем делается промывание мыльным раствором, чтобы удалить все посторонние частицы. Если загрязнений много, добавляют перекись водорода.
2. После очистки на ткани наносят антисептик, чтобы полностью обеззаразить их.
3. При открытом способе лечения после нанесения заживляющего средства перевязка не делается.
4. При закрытом способе после первичной обработки — использования специальной мази, эмульсии или геля обязательно накладывается стерильная марля. Она надежно фиксируется, но при этом без лишней компрессии.

Хирург оценит состояние поврежденного участка. При необходимости вскроет волдырь и уберет все его содержимое. Данная процедура также проводится с обезболиванием. Самостоятельно делать это нельзя, так как не получится обеспечить полную стерильность.

Как выполняется обработка химических ожогов?

Алгоритм действий такой же, как и при термическом воздействии. Вокруг поврежденной зоны наносят обезболивающие средства. Далее рану тщательно очищают от остатков агрессивных веществ, большие волдыри аккуратно вскрывают, места под ними обрабатывают перекисью водорода, чтобы подсушить. После наносят кремы, спреи, способствующие скорейшему заживлению.

Если образовался струп, его не трогают, так как он должен отойти естественным путем. Чтобы во время перевязок случайно не нарушить восстанавливающийся эпителий, его покрывают тонким слоем раствора с воском или парафином для образования защитной пленки. Для мягкого удаления сухой корочки ее осторожно обрабатывают салициловой мазью.

При тяжелом состоянии ставят капельницы с солевыми растворами, глюкозой, хлоридом натрия. Назначают препараты для улучшения кровообращения и метаболизма.

Дальнейшее хирургическое лечение

При глубоких и обширных поражениях прибегают к оперативному вмешательству. Оно необходимо, если улучшений нет в течение 2 недель. Для борьбы с последствиями травмы и предупреждения осложнений проводят пересадку кожи. Она может быть полнослойной или частичной. Эта процедура наиболее эффективна при работе с небольшими анатомическими участками.

В современной медицине применяют разные техники:

1. Таттерс. Пересаживают донорские лоскуты небольшого размера с функционирующей сетью сосудов, что позволит в дальнейшем образовываться новым капиллярам.
2. Расширение кожи. Под донорский образец помещают мягкие баллоны из силикона. В них постепенно подается физраствор, от чего их стенки расширяются. Соответственно, будет растягиваться и лоскут.
3. Искусственная дерма. Используется при работе с очень большими пораженными зонами. Замещает пострадавшие ткани. Ее накладывают на зарубцевавшийся участок, а через 3 недели сверху фиксируют кожный трансплантат. После этого делают инъекции очищенного жира и дермабразию, чтобы улучшить трофику и ускорить заживление.

Данные процедуры проводят только после первоначального лечения и после того, как рубец стабилизируется. Для этого применяют различные физиотерапевтические методики (массаж, физические упражнения, души и ванны). Первые 48 часов после операции происходит адаптация. Регенерация занимает от 3 дней до 3 месяцев. Пациент находится под наблюдением хирурга и комбустиолога.

Эстетическое восстановление

Наша клиника предоставляет такие услуги:

1. Эстетическая коррекция дефектов.
2. Устранение рубцов. Для этого применяют трансдермальную индукцию коллагена посредством медицинских микроигл.
3. Восстановление нервных волокон, которое позволяет вернуть естественное выражение лица.
4. Лазерное удаление рубцов. Применяется YAG-лазер с инфракрасными волнами. Он убирает даже ярко выраженные рубцы и сильный зуд. Дополнительно проводится шлифование, чтобы сгладить неровности.

Также наши пациенты получают психологическую поддержку от опытных специалистов и проходят сеансы физиотерапии. Они включают в себя массаж, парафино-озокеритное лечение, разные виды душей и ванн, аэроионотерапию, фитотерапию.

Врачи нашей клиники предложат вам самые современные методы хирургии, терапии и реабилитации. Стоимость вполне доступная, кроме того, мы готовы предложить скидки. Чтобы узнать больше информации, свяжитесь с менеджерами по телефону: +7 (495) 431-10-47. Также можно получить предварительную консультацию, обратившись на бесплатную горячую линию: 8 (800) 301-82-19.