Легочный тромбоз

1. Почему возникает тромбоз легочной артерии
2. Клиническая картина
3. Последствия
4. Как лечить легочный тромбоз

При образовании тромба и внезапной закупорке легочной артерии развивается легочный тромбоз. Это опасное патологическое состояние, которое влечет за собой прекращение кровоснабжения в ткани легких. Если больному экстренно не оказать медицинскую помощь, существует угроза наступления летального исхода.

При подозрении на развитие патологии позвоните по +7 (495) 431-10-47 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 301-82-19. Специалисты Центра «Медицина столицы» оперативно диагностируют заболевания и подбирают оптимальные способы терапии.

Стоимость услуг:

Почему возникает тромбоз легочной артерии

Среди причин медики называют следующие:

• венозная тромбоэмболия;
• недуги сердца и сосудов, которые повышают риск появления тромбов и закупорки протока в легочной артерии;
• сепсис;
• раковые опухоли в поджелудочной железе, ЖКТ, органах респираторного тракта;
• нарушение свертываемости крови, которое повышает угрозу образования кровяных сгустков.

Существует также факторы риска, которые могут спровоцировать тромбоз легких. Это:

• продолжительное статичное состояние (болезни, нарушающие подвижность, долгое нахождение за рулем, в самолете, парезы рук и ног);
• сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, которая сопровождается замедлением кровотока и венозным застоем;
• длительное употребление мочегонных средств и вызванное этим обезвоживание, повышенная вязкость крови;
• развитие злокачественного процесса в организме;
• варикоз;
• лечение некоторыми медикаментами, провоцирующими гормональный дисбаланс;
• метаболические сбои, ожирение, сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь, перенесенные инсульты и инфаркты;
• период гестации и родоразрешения;
• вредные привычки.

Также легочная тромбоэмболия может развиться вследствие перелома ног, после протезирования тазобедренных или коленных суставов, повреждения спинного мозга.

Клиническая картина

Симптомы легочной тромбоэмболии зависят от того, сколько тромбов образовалось, какого они размера. В некоторых случаях ТЭЛА может протекать бессимптомно, а иногда приводит к стремительному летальному исходу.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются резкое снижение артериального давления, тахикардия, учащение пульса. У четверти больных развивается коронарная недостаточность, появляются болезненные ощущения за грудиной, шейные вены начинают пульсировать.

Возникает кислородное голодание головного мозга, в тяжелых случаях возможен его отек, геморрагии. Тревожными признаками патологии являются головокружение, шум в ушах, судорожный припадок, обморок или впадение в кому.

Респираторные симптомы характеризуются острой дыхательной недостаточностью, одышкой, ощущением нехватки воздуха. Отмечается посинение кожного покрова, возможен бронхоспазм с выслушиваемыми сухими свистящими хрипами. Без медицинской помощи ТЭЛА может спровоцировать инфаркт легкого или пневмонию.

При тромбозе легочной артерии часто повышается температура тела, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Другими распространенными признаками патологии становятся абдоминальные боли с правой стороны под ребрами, кислая отрыжка, рвота.

Последствия

Без грамотной и своевременной врачебной помощи легочная тромбоэмболия может стать причиной летального исхода. Если срабатывают компенсаторные механизмы, больной выживает, но при отсутствии терапии стремительно прогрессируют осложнения, вызываемые гемодинамическими нарушениями. Если у пациента в анамнезе имеются кардиоваскулярные болезни, это существенно уменьшает компенсаторные возможности сердца и сосудов, ухудшает прогноз.

Как лечить легочный тромбоз

На этапе диагностики основная задача врача — понять, где находится тромб, определить степень патологии и выраженность гемодинамических сбоев. Затем следует выявить причину болезни для минимизации риска рецидива в будущем.

Быстро диагностировать ТЭЛА в домашних условиях зачастую сложно, это обусловлено необходимостью наличия современного оборудования. Пациентов размещают в сосудистых отделениях под наблюдение квалифицированных специалистов.

В ходе диагностики назначаются следующие обследования:

• ОАК, биохимия, коагулограмма, анализ на D-димер, исследование газового состава крови;
• электрокардиограмма для исключения сердечного приступа;
• рентген легких;
• УЗ-исследование сердца;
• перфузионная сцинтиграфия легких;
• ангиопульмонография;
• УЗИ вен нижних конечностей с допплером;
• флебография с контрастом.

Эти исследовательские методики с максимальной точностью позволяют установить наличие сгустков, нарушение кровоснабжения, выявить месторасположение и размер кровяного сгустка и источник тромбоэмболии.

Данная информация требуется для составления грамотного плана лечения. Вначале пациента госпитализируют в реанимацию, где проводят экстренные процедуры для стабилизации его состояния. Затем составляется терапевтическая схема для предотвращения повторных эпизодов патологии.

С целью повышения уровня сатурации назначаются кислородные ингаляции. Для снижения вязкости крови и поддержания стабильного кровяного давления ставятся капельницы с различными лекарственными растворами.

Применение тромболитических препаратов направлено на растворение сгустка и восстановление нормального кровообращения. При подозрении на развитие инфекционного процесса прописываются антибактериальные средства. Если данные методы неэффективны, назначается хирургическое вмешательство по удалению тромба.

Врачи медцентра «Медицина столицы» знают, что делать при тромбоэмболии, чтобы стабилизировать самочувствие человека и предотвратить развитие осложнений. Доверьте свое здоровье профессионалам, позвоните по телефону +7 (495) 431-10-47 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 301-82-19.