Узи мошонки

1. Общая информация
2. Когда проводится
3. Варианты нормы
4. Какие патологии можно выявить
5. Особенности подготовки
6. Техника проведения
7. Плюсы и минусы метода
8. Где можно сделать

При подозрении на ряд заболеваний мошонки уролог проводит визуальный осмотр органа и его пальпацию. Однако эти простые методы не отличаются достаточной информативностью. Поэтому для постановки правильного диагноза пациента направляют на ультразвуковое исследование.

Выполнить его можно в Многопрофильном медицинском центре «Медицина столицы». Для записи свяжитесь с менеджером по бесплатной горячей линии +7 (495) 431-10-47 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 301-82-19.

Стоимость услуг:

Общая информация

УЗИ или сонографией называется неинвазивный метод визуализации внутренних органов и анатомических структур. В его основе лежит принцип эхолокации. Датчик излучает звуковые волны определенной частоты, которые отражаются от тканей и улавливаются им. Полученные сигналы обрабатываются компьютерной программой, трансформируются в изображение, выводимое на монитор. Это позволяет врачу «увидеть» контуры и структуру исследуемого органа, определить его размеры.

Сонография не требует особой подготовки, не связана с повреждением целостности кожных покровов, не вызывает болевых ощущений или дискомфорта.

При выполнении УЗИ мошонки используют излучатели, специально предназначенные для исследования поверхностно расположенных тканей. Благодаря им удается вывести на экран максимально четкое изображение, на котором хорошо различимы даже самые мелкие детали. Это многократно повышает качество диагностики патологических процессов.

Для изучения особенностей кровоснабжения мошонки и ее структур используют УЗ-сканирование с допплерографией. Этот метод необходим для выявления наличия в артериях и венах участков сужения, тромбов, определения скорости тока крови. Манипуляцию выполняют при подозрении на варикоцеле — варикоз вен мошонки. Во всех остальных ситуациях вполне достаточно стандартной процедуры сканирования.

Когда проводится

Показаниями для сонографии являются:

• увеличение размеров мошонки, обусловленное наличием отека или новообразований;
• болевые или тянущие ощущения в области паха;
• расстройства эректильной функции;
• мужская форма бесплодия;
• лимфангит и/или лимфаденит.

Сделать процедуру требуется для ранней диагностики различных заболеваний, контроля эффективности проводимого лечения, течения восстановительного периода после хирургического вмешательства. У мальчиков ее выполняют при неопущенном яичке, то есть крипторхизме. Она позволяет выявить место его задержки — брюшная полость или паховый канал. Это требуется для выбора наиболее оптимальной тактики ведения ребенка.

Показаниями к УЗИ у детей и подростков мужского пола являются:

• выраженное отклонение от нормы индекса массы тела;
• нарушения полового созревания;
• гигантизм или карликовость.

В этих случаях направление на обследование выписывает эндокринолог одновременно с назначением пациенту ряда лабораторных тестов на уровень гормонов.

Варианты нормы

В протоколе УЗ-сканирования указываются:

• описание яичек — форма, размер, структура;
• особенности строения придатков;
• толщина стенок мошонки;
• наличие свободной жидкости в полости исследуемого органа.

В норме у мужчин яички имеют овальную форму со средним размером 4,5х3,0х2,0 см. Небольшие отклонения не расцениваются как патология. В большинстве случаев правое яичко располагается чуть выше левого. Контуры их наблюдаются как четкая линия, без признаков «размытия».

В ходе сонографии врач не может увидеть придатки целиком. Дело в том, что их хвост и тело имеют размер всего в несколько миллиметров. И только головка диаметром в 10–15 мм хорошо заметна на эхограмме. Она должна иметь однородную эхоструктуру без признаков каких-либо образований.

У мужчин в мошонке присутствует незначительное количество жидкости, не более 2,0 мл, а стенки органа имеют толщину 7–8 мм. У детей и подростков все перечисленные показатели будут отличаться в зависимости от возраста.

Какие патологии можно выявить

При помощи УЗИ удается обнаружить следующие патологические процессы:

• травматические повреждения;
• перекрут яичка;
• орхит, эпидидимит;
• новообразования, абсцессы;
• крипторхизм;
• варикозное расширение вен — в этом случае показана процедура с доплером;
• гидроцеле;
• сперматоцеле.

После перенесенных в прошлом травм и операций, инфекций, передающихся половым путем, образуются рубцовые изменения семявыводящих путей, которые становятся препятствием на пути продвижения сперматозоидов. Данную обтурационную форму мужского бесплодия удается диагностировать в ходе УЗИ органов мошонки.

Особенности подготовки

За сутки до процедуры человеку рекомендуется воздерживаться от напитков, богатых кофеином (кока-кола, энергетики, кофе, крепкий чай), так как они оказывают влияние на тонус кровеносных сосудов промежности. За час до визита в лечебное учреждение необходимо отказаться от курения. Соблюдение этих простых правил значительно повышает диагностическую ценность обследования.

Подготовка к манипуляции включает в себя и тщательную гигиену паховой области — гигиенический душ с мылом, удаление волос. Дело в том, что для лучшего скольжения датчика используют специальный гель. Он будет оставаться на волосяном покрове, а удалить его путем протирания салфетками полностью практически невозможно. В результате человек будет испытывать дискомфортные ощущения.

УЗИ мошонки провоцирует состояние стресса у детей и подростков. Из-за этого у них происходит спазм мышц, яички втягиваются в паховый канал. Соответственно, это нередко становится причиной ошибки в диагностике. Родители должны заранее побеседовать со своим сыном и подробно объяснить ему суть предстоящей манипуляции, технику ее выполнения.

И здесь важно преодолеть страх юного пациента, так как из-за него отказываться от УЗ-сканирования — крайне неразумное решение. Ведь при своей простоте, безопасности, невысокой цене оно позволяет доктору «увидеть» особенности внутреннего строения исследуемых анатомических структур, обнаружить в них минимальные отклонения от нормы, которые порой никак не проявляют себя клинически.

Техника проведения

Сонография проводится по предварительной записи. Пациент приходит в клинику в заранее оговоренное время. Он проходит в кабинет, раздевается за ширмой, а затем ложится на кушетку. На промежность выдавливают немного специального геля. Он обязательно должен быть подогрет до температуры тела, так как в противном случае неизбежно произойдет подтягивание яичек в паховый канал. После этого сонолог приступает непосредственно к манипуляции.

УЗ-диагностика — безболезненная процедура. Но у лиц с воспалением яичек или придатков даже минимальное давление датчика вызывает значительный дискомфорт. В этих обстоятельствах показано проведение поверхностной анестезии.

Плюсы и минусы метода

Главными преимуществами УЗИ органов мошонки являются:

• неинвазивность — отсутствует повреждение кожных покровов и слизистых оболочек;
• быстрота — протокол с результатами человек получает через 10–15 минут;
• доступность — невысокая стоимость позволяет пройти УЗ-диагностику даже людям с небольшим уровнем материального дохода;
• безопасность — не оказывает на организм лучевой нагрузки, в связи с чем может проводиться неоднократно у людей любого возраста, в том числе и младенцев;
• динамичность — доктор видит изображение анатомических структур в режиме реального времени.

А вот недостаток у сонографии только один — невозможность точно ответить на вопрос о характере новообразования. Чтобы определить его доброкачественность или злокачественность, требуется проведение тонкоигольной биопсии, которая, кстати, опять же выполняется под контролем УЗ-сканера.

Где можно сделать

В Москве для проведения ультразвукового сканирования вы можете обратиться в Многопрофильном медицинском центре «Медицина столицы» и получить требуемую медицинскую услугу на самом высоком европейском уровне. Для записи на удобное для вас время просто позвоните на городской телефон +7 (495) 431-10-47. Также вы можете совершить звонок на бесплатный для абонентов всех сотовых операторов РФ номер 8 (800) 301-82-19.