Пункция щитовидной железы

1. Зачем медику требуется взять пункцию щитовидной железы
2. Показания к пункции щитовидной железы
3. Противопоказания
4. Подготовительный этап
5. Как выполняется процедура
6. Восстановительный период
7. Где делают пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ

При подозрении на развитие серьезной болезни эндокринной системы распространенным исследовательским методом признана пункция щитовидной железы. Это малоинвазивное вмешательство, при котором используется тончайшая иголка и шприц для взятия биологического материала. Затем он направляется на гистологию, по ее итогам врач определяет тактику лечения.

Сделать пункцию щитовидной железы можно в многопрофильном Многопрофильном медицинском центре «Медицина столицы». Прием ведут высококвалифицированные специалисты, запись производится по телефонам +7 (495) 431-10-47 или 8 (800) 301-82-19.

Стоимость услуг:

Зачем медику требуется взять пункцию щитовидной железы

Эта методика используется с терапевтической или диагностической целью, если в органе обнаруживается новообразование более 10 мм в диаметре. Она дает возможность понять, злокачественным или доброкачественным оно является, поскольку схемы терапии в этих ситуациях будут значительно различаться между собой. Диагностирование онкопатологии на начальной стадии и своевременное грамотное лечение существенно улучшают общий прогноз.

Эндокринная система оказывает влияние на функционирование всего организма. Синтезируемые биоактивные вещества отвечают за регуляцию многих внутренних органов, поддерживают в норме метаболизм, репродуктивные процессы, а также рост и развитие.

Если игнорировать эндокринные заболевания, нарушаются важнейшие функции, появляется угроза летальности. Поэтому для предотвращения опасных последствий надо как можно раньше диагностировать патологию или выявить вероятные провоцирующие факторы.

Показания к пункции щитовидной железы

Биопсию щитовидной железы предлагают пройти, если при УЗ-исследовании обнаружены новообразования. Это может быть при:

• узловых очагах невыясненного происхождения, размер которых превышает один сантиметр в диаметре;
• увиденных опухолях;
• воспалительном процессе в лимфоузлах на фоне узлового зоба;
• переменах в структуре доброкачественных неоплазий по заключению ультразвукового сканирования.

Также прокол могут назначить, если у человека обнаружено небольшое новообразование, но при этом он относится к группе риска по развитию онкологии щитовидки.

Высокий уровень гормонов внутренней секреции сигнализирует о канцерогенезе в организме, в таком случае врачи-эндокринологи исследуют каждый узел независимо от его величины.

Обычно достаточно однократного выполнения процедуры. Если же наблюдается стремительный рост доброкачественной опухоли (более одного сантиметра за 12 месяцев), формируются кальцинаты в тканях щитовидки, узлы приобретают бугристую структуру, допускается проведение повторного исследования.

В лечебных целях возможно периодическое выполнение манипуляции, в ходе которой из кист и абсцессов, находящихся в органе, удаляют скапливающуюся жидкость.

Противопоказания

Ограничений к проведению пункции щитовидной железы практически нет, назначает ее эндокринолог после предварительного обследования. Если человек в силу особенностей здоровья, например, при серьезных психических расстройствах, не способен сохранять неподвижное положение в течение необходимого времени, вмешательство откладывают или подбирают альтернативный исследовательский способ.

Противопоказаниями являются воспаление в предполагаемом месте прокола, образование гнойных очагов и критически тяжелое состояние больного.

Подготовительный этап

Врач изучает анамнез пациента, ему важно знать, какие именно неприятные симптомы его беспокоят, как давно они появились. Он проводит физикальный осмотр, пальпирует шейные лимфатические узлы. Если в ходе этого выявляются новообразования, индивида направляют на УЗИ.

Ультразвуковой датчик дает возможность определить патологические изменения в структуре и деятельности органа в том числе и на раннем этапе появления. В ходе диагностики врач обращает внимание на:

• место локализации очага;
• его форму и тип контуров;
• структуру;
• наличие рубцов и воспаления;
• состояние долей и перешейка;
• особенности патологических образований.

Дополнительно индивида направляют на сдачу лабораторных анализов крови на гормоны. Например, кальцитонин — это онкомаркер, когда его концентрация увеличивается, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания щитовидной железы. Поэтому при вынесении заключения после биопсии доктор обязательно учитывает результаты анализов.

Особой подготовки к пункции не нужно. Медики рекомендуют только поесть за несколько часов до процедуры, чтобы минимизировать вероятность рвотного рефлекса во время прокола и давления датчиком на исследуемую область. Если пациент принимает медикаменты, обладающие кроверазжижающим действием, желательно за несколько дней перед забором биоматериала отказаться от их использования для снижения риска кровоизлияния.

Как выполняется процедура

Пункция щитовидной железы может проводиться в экстренном или плановом порядке. Когда специалист применяет тонкую иглу, такая биопсия называется тонкоигольной. Ее цель — забор клеток для исследования. Толстая игла, соединенная со шприцем, используется при трепанобиопсии. В этом случае доктор извлекает участок патологически измененной ткани.

От методики зависит цена манипуляции, также стоимость бывает увеличена при большом количестве узловых и кистозных образований.

Медики выполняют пункцию поэтапно. Сначала пациент освобождает шею от одежды, украшений, ложится на кушетку. Чтобы достичь нужного изгиба шеи, применяется подушка или валик, которые располагаются под плечами.

Используя ультразвук, хирург-эндокринолог находит новообразование в паренхиме органа, а затем определяет нужную траекторию движения иглы. Зона предполагаемого прокола обрабатывается, это позволяет минимизировать болевые ощущения.

Также можно принять внутрь анальгетики, чтобы снизить дискомфорт, хотя процедура считается практически безболезненной. Местная анестезия не задействуется, так как лекарство из тканей может попасть в биоптат и исказить результаты лабораторной диагностики.

Вручную или, используя пунктуационный датчик, доктор осторожно вводит иглу в капсулу и пристеночные ткани щитовидки, получает биоматериал. Когда манипуляция осуществляется с терапевтической целью, шприцем извлекают кистозное содержимое и вводят медикаментозные средства.

В ходе сеанса пациент должен лежать спокойно, не шевелиться и не совершать глотательных движений.

В зоне прокола остается небольшая ранка, на нее накладывают стерильную повязку или просто клеят лейкопластырь. Взятый биоматериал наносят на стекло или размещают в контейнере, где поддерживается оптимальная температура, и транспортируют в лабораторию, где специалист исследует его на предмет наличия раковых клеток. Может быть выявлено доброкачественное образование, коллоидная опухоль или рак с указанием его типа.

Если у человека имеется несколько узлов щидовидки, выполняется прокалывание каждого из них. В этой ситуации длительность манипуляции увеличивается и может достигать одного часа. Результаты гистологии готовятся от 2 до 10 дней, исходя из них составляется лечебный план, принимается решение об актуальности хирургического вмешательства.

Восстановительный период

После биопсии не требуется госпитализация в стационарное отделение. Пациенты находятся в удовлетворительном состоянии, поэтому их отпускают домой. При этом в первые сутки рекомендовано отказаться от физических нагрузок и принятия ванны.

Если доктор соблюдает требуемый алгоритм, правила асептики и антисептики, угроза возникновения осложнений минимальна. Редко появляются гематомы, некоторые жалуются на дискомфорт при глотании или поворачивании головы. Подобные побочные реакции проходят в течение нескольких дней без врачебного содействия.

Также при гематомах и отечности можно сделать компресс, приложив на болезненное место холод. Для устранения дискомфортных ощущений разрешается прием анальгезирующих медикаментов.

Где делают пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ

Чтобы узнать, где и когда можно провести обследование в комфортных условиях, позвоните в «Медицина столицы» по номеру +7 (495) 431-10-47 или 8 (800) 301-82-19. Высококвалифицированные специалисты работают под контролем УЗ-датчика, благодаря чему обеспечивается безопасность и высокая достоверность.

Чтобы уточнить цену и записаться на консультацию к эндокринологу, свяжитесь с оператором. В многопрофильном центре можно сразу сдать необходимые анализы и пройти другие типы диагностических процедур.