«Мифегин» для прерывания беременности

1. В чем суть методики
2. Показания
3. Особенности подготовки
4. Особенности проведения
5. Что делать при внематочной беременности
6. Противопоказания
7. Осложнения

Узнав о том, что в их теле зародилась новая жизнь, женщины в большинстве случаев испытывают массу позитивных эмоций. Но, к сожалению, в жизни порой складываются и такие ситуации, когда кому-то из них приходится принимать достаточно тяжелое решение о необходимости выполнения искусственного аборта. И если еще совсем недавно для этого требовалась хирургическая операция, то сегодня в ход идут достижения фармакологии.

Как показывают многолетние наблюдения, более безвредным для женского здоровья является использование «Мифегина» для прерывания беременности. Эта методика широко распространена в Западной Европе, и врачи-гинекологи Многопрофильного медицинского центра «Медицина столицы»
также предлагают ее своим пациенткам.

Записаться на первичную консультацию к специалисту, который проведет осмотр и подробно расскажет о фармакологическом аборте, вы можете как при личном посещении клиники, так и позвонив на номер +7 (495) 431-10-47 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 301-82-19.

Стоимость услуг:

В чем суть методики

Под медикаментозным прерыванием беременности понимают выполнение искусственного аборта при помощи фармакологических средств, например «Мифегина». Данное лекарство представляет собой синтезированный стероид, который подавляет чувствительность рецепторов к главному гормону беременных — прогестерону. В результате нарушаются условия для имплантации и развитии плодного яйца. Оно погибает и через цервикальный канал изгоняется из маточной полости.

Описанная схема кажется очень простой. Но это совсем не соответствует действительности. Рассчитать необходимую дозу лекарства, определить кратность его приема, выявить возможные противопоказания может только опытный акушер-гинеколог.  Именно поэтому купить «Мифегин» в аптеке нельзя, так как предсказать, к чему могут привести попытки самостоятельно спровоцировать выкидыш, невозможно.

Показания

Фармакологический аборт разрешается проводить как по желанию женщины, так и при наличии у нее медицинских показаний (тяжелые хронические заболевания внутренних органов с нарушением их функций, аномалии развития эмбриона). Эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют использовать данную методику до срока 20 недель гестации.

Отечественные акушеры прибегают к ней для прерывания беременности ранних сроков — до 70 дней задержки менструации (аменореи). Ее главными преимуществами считаются:

• хорошая переносимость пациентками с точки зрения как физиологии, так и психологии;
• достаточно высокая эффективность;
• не требует госпитализации;
• не связана с внутриматочным вмешательством, необходимостью анестезии;
• минимальная выраженность болевых ощущений;
• отсутствует риск травмы тела и шейки матки.

Гинекологи настоятельно советуют использование антагонистов гестагенов для изгнания плода пациенткам, в анамнезе которых отсутствуют естественные роды. Дело в том, что у них мышцы шейки отличаются высокой ригидностью, поэтому введение инструментария (зонд, расширители Гегара, кюретка) иногда обусловливает травматические повреждения. В дальнейшем это становится причиной формирования истмико-цервикальной недостаточности и привычных выкидышей.

Особенности подготовки

Перед применением методики фармаборта с использованием «Мифегина» специалисты в области женского репродуктивного здоровья обязательно проводят тщательное обследование женщины. Оно включает в себя:

• стандартный гинекологический осмотр — в зеркалах, бимануальный;
• УЗИ органов малого таза — позволяет точно определить срок гестации и место прикрепления плодного яйца;
• лабораторные тесты — общий анализ крови, группа и резус-фактор, микроскопия отделяемого из половых путей и уретры, ИФА на некоторые инфекции (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис).

При необходимости программу обследования расширяют. Отказываться от ее прохождения по меньшей мере неразумно. Ведь она позволяет выявить возможные противопоказания к процедуре, снизить риск негативных последствий.

Особенности проведения

После получения на руки результатов лабораторных анализов и протокола УЗ-сканирования органов малого таза женщина приходит на повторный прием к акушер-гинекологу. Специалист на основании полученных данных принимает решение о возможности манипуляции, информирует пациентку о том, как она будет проходить, дает рекомендации по срокам контрольных осмотров. После этого предлагает принять рассчитанную дозу лекарства-антипрогестагена.

Из-за блокирования прогестероновых рецепторов в хориодецидуальных клетках начинает накапливаться один из основных факторов воспаления — интерлейкин-8, что приводит к гибели эмбриона и его отслоению от маточной стенки.

Через 24–48 часов женщина вновь посещает клинику. Если в ходе осмотра будет установлено, что выкидыш не закончился, то ей дают принять таблетки, в состав которых входят аналоги простагландина Е. Они способствуют усилению сократительной активности миометрия и раскрытию цервикального канала, благодаря чему погибший эмбрион и сгустки крови выделяются наружу.

Врачи нашей клиники для медикаментозного прерывания беременности используют исключительно сертифицированные препараты производства известных фармакологических компаний.

Мы имеет на них все необходимые разрешения и лицензии, которые готовы предъявить по первому требованию нашим пациенткам. Так как мы осуществляет их централизованный закуп, при котором цепочка посредников минимальна, цена лекарства остается вполне доступной даже для лиц с невысоким уровнем материального дохода.

После выкидыша женщине следует прийти к доктору через 10–15 дней и обязательно пройти УЗИ малого таза. Это позволяет убедиться в том, что в маточной полости нет задержавшихся сгустков крови, остатков плодного яйца. В противном случае возникают показания к хирургическому вмешательству — кюретажу полости матки.

Что делать при внематочной беременности

В жизни бывают ситуации, когда у женщины наступает задержка менструации, тесты упорно показывают две полоски, анализ крови демонстрирует рост ХГЧ, но вот во время ультразвукового сканирования в полости матки зародыш не обнаруживается. Это связано с тем, что его имплантация произошла в нетипичном месте — фаллопиевых трубах, цервикальном канале, на поверхности яичника, брыжейки кишечника.

Для медикаментозного прерывания внематочной беременности «Мифегин» противопоказан. Ведь лекарство вызовет гибель эмбриона и его отслойку, что будет сопровождаться внутренним кровотечением различной интенсивности вплоть до развития у больной тяжелого геморрагического шока и летального исхода.

Единственно верная тактика лечения внематочной беременности — своевременное оперативное вмешательство, которое выполняется как через традиционный доступ, так и лапароскопически.

Противопоказания

В инструкции к «Мифегину» указано, что таблетки нельзя использовать при следующих обстоятельствах:

• отсутствие на эхограмме маточной полости плодного яйца;
• длительность задержки менструации свыше 70 дней;
• анемия средней и тяжелой степени тяжести;
• системная терапия кортикостероидами;
• нарушенная свертываемость крови;
• субмукозная миома, особенно если ее диаметр превышает 5 см;
• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронических соматических патологий.

Чтобы выявить возможные противопоказания, акушер-гинеколог обязательно проводит тщательное обследование пациентки.

Осложнения

Фармаборт с применением «Мифегина» значительно менее негативно влияет на здоровье по сравнению с традиционным выскабливанием. Но все же малоприятные последствия могут наблюдаться. К ним относятся:

• обильное кровотечение из половых путей, при котором требуется замена прокладки на «5 капель» каждые 1,5–2 часа;
• повышение температуры тела, нередко с ознобом — один из первых признаков присоединения инфекции;
• диспепсические расстройства — тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе;
• аллергическая реакция на «Мифегин» — чаще она проявляется в виде крапивницы, но может наблюдаться также ангионевротический отек;
• несостоявшийся выкидыш — задержка в полости матки погибшего зародыша, что требует проведения процедуры выскабливания.

Почувствовав малейшее недомогание, женщине следует незамедлительно связаться со своим лечащим врачом и посетить клинику, не дожидаясь заранее оговоренной даты визита.

В Многопрофильном медицинском центре «Медицина столицы» медикаментозное прерывание беременности проводится в точном соответствии с клиническими рекомендациями, с использованием только сертифицированных лекарственных средств, после тщательного обследования пациентки. Поэтому манипуляция отличается высокой эффективностью, а осложнения при ней фиксируются крайне редко.

Для записи на первичную консультацию на удобное для вас время звоните на горячую линию 8 (800) 301-82-19 (звонок бесплатен для абонентов всех мобильных операторов РФ) или на городской номер +7 (495) 431-10-47.