Содержание:
На коже человека под влиянием негативных факторов нередко развиваются гнойно-воспалительные процессы. Фурункулез — заболевание, представляющее собой множественное воспаление волосяных фолликулов. В народе фурункулы нередко называют чирьями. Они доставляют значительный дискомфорт и могут спровоцировать возникновение нежелательных последствий.
Что такое фурункул
Так называют гнойную полость, которая образуется при инфицировании волосяной луковицы и постепенном распространении воспалительного процесса. Бывает так, что она еще на начальной стадии развития рассасывается самостоятельно. Если же этого не происходит, болезнь прогрессирует, доставляя человеку болевые ощущения. За завершающем этапе полость прорывается, патологический секрет выходит наружу, и больной испытывает облегчение.
При больших размерах гнойника не исключен переход воспаления на соседние ткани, в результате чего образуется карбункул, абсцесс или флегмона. Возбудителем болезни в 95% является золотистый стафилококк. И лишь оставшиеся 5% клинических случаев провоцируются другими бактериальными микроорганизмами. Чаще всего фурункулез диагностируется у граждан в возрасте от 20 до 40 лет.
Звоните!
Причины
Вызывают недуг золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки, однако есть ряд провоцирующих факторов, увеличивающих вероятность возникновения фурункулеза. Среди них:
железодефицитная анемия;- лечение антибактериальными препаратами;
- несоблюдение гигиенических правил;
- кожные и эндокринные недуги;
- избыточный вес;
- микроповреждения кожного покрова;
- чрезмерное использование косметических средств;
- высокая влажность воздуха;
- неправильное питание, включающее в себя злоупотребление жирной пищей и кондитерскими изделиями;
- хронические сердечно-сосудистые патологии;
- плохая экология.
Согласно медицинской статистике, тяжелый фурункулез чаще всего наблюдается в весенний и осенний период, поскольку в это время увеличивается вероятность сезонных заболеваний, ослабляющих иммунитет.
Патогенез
По мере развития воспаление проходит несколько стадий в течение 7–20 дней. Вначале происходит созревание, и в волосяной луковице образуется небольшое болезненное уплотнение. Постепенно оно становится красным, припухшим, увеличивается в размерах. В зоне инфильтрата появляется пузырек желтоватого оттенка, а близлежащие ткани отекают. На этой стадии возможно самостоятельное рассасывание фурункула без дальнейших осложнений.
Если начинающийся чирий не рассосался, развивается нагноение. Внутри уплотнения появляется некротический стержень, который состоит из отмерших клеточных структур. В центре возникает гнойная пустула с беловатой головкой. Размеры образования могут достигать более одного сантиметра в диаметре.
На заключительной стадии созревшее уплотнение прорывается. Гнойное содержимое выходит наружу вместе с желтой пробкой. Когда вытекает кровь, это означает, что гноя внутри больше нет. На месте фурункула остается язва, она постепенно заживает в течение 5–7 дней. Если же происходит прорыв внутрь тканей, существует риск опасных осложнений вплоть до сепсиса.
Также для фурункулеза характерны рецидивы. Гнойники могут появляться как на одном, так и на разных участках туловища и головы.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!
По любым вопросам — звоните по телефонам:
Симптоматика
Фурункулы могут возникать только на тех частях тела, где присутствует волосяной покров, поэтому они никогда не образуются на ладонях и ступнях. Чаще всего они затрагивают челюсть, лицо и шейный отдел, также существует вероятность их возникновения на бедрах, плечах, в ягодично-паховой зоне.
Выраженность проявления симптомов зачастую зависит от локализации гнойника и стадии воспаления. На этапе созревания возможны зудящие и покалывающие ощущения. Затем появляется интенсивная болезненность. Пульсирующая боль проходит только после вскрытия фурункула и удаления гноя.
Иногда пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия, у них присутствуют головные боли, повышается температура тела. Если фурункул образуется в носу или в ухе, затрудняется дыхание, ухудшается слух.
Гнойники в паховой области доставляют пациентам значительный дискомфорт, отечность и болевой синдром мешают им нормально двигаться.
Не стоит самостоятельно выдавливать фурункулы, чтобы избежать неблагоприятных последствий. Рекомендуется обратиться к доктору, который подберет оптимальную терапевтическую схему. Для снижения вероятности рецидива проводится обследование организма, назначается курс медикаментозной терапии.
Диагностика
Доктор осматривает уплотнение, определяет наличие в нем инфильтрата и гнойного стержня. Он старается выяснить, какие действия пациента могли стать причиной фурункулеза, например, ношение тесной одежды из искусственных материалов, постоянное выдавливание прыщей.
При рецидивирующей болезни показано масштабное обследование, включающее в себя сдачу лабораторных анализов, среди которых:
- ОАК и биохимия с целью исключения системной инфекции и определения процесса воспаления;
- соскоб из пораженного очага для выявления возбудителя и установления антибиотикочувствительности;
- ИФА для диагностики вирусных, паразитарных, грибковых недугов, а также аутоиммунных патологий;
- коагулограмма, которая показывает свертывающую функцию крови, так как информация о ней может потребоваться для правильного составления лечебной схемы;
- исследования крови на гепатит, ВИЧ-инфекцию, сифилис нужны для определения антител с целью исключения тяжелых инфекционных недугов.
Лечением фурункулеза занимаются дерматологи, хирурги, при наличии показаний они направляют пациентов на консультации к другим узким специалистам, например, эндокринологу или иммунологу.
Сомневаетесь или не знаете какое лечение нужно?
Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону
Методы терапии
Лечебная схема составляется в индивидуальном порядке с учетом места расположения гнойника, этапа его развития, выраженности клинических проявлений. Нельзя самостоятельно выдавливать гной и растирать область вокруг фурункула.
Врачи назначают местные процедуры, включающие обработку пораженной зоны, а при тяжелых формах прибегают к хирургическим вмешательствам. На начальном этапе обычно прописывают:
- обработку очага антисептическими, противовоспалительными и анальгезирующими средствами;
- наложение повязок с антибактериальными мазями.
В этот период следует ограничить бритье, не применять мочалки и скрабирующие средства. Разрешено только пользоваться косметикой с легкой текстурой.
Если у больного наблюдается гипертермия, общая слабость или диагностируются множественные гнойные очаги, назначается прием системных антибиотиков. Они ликвидируют патогенные микроорганизмы и предотвращают размножение бактериальной флоры.
При сформировавшемся фурункуле проводят хирургическое вмешательство под местным обезболиванием. После удаления стержня и дренирования раны накладывают стерильную повязку. Вскрытие считается несложной медицинской манипуляцией, после него пациентов отпускают домой. Госпитализация требуется только при выраженных признаках интоксикации.
Литература:
- Никольский В. Ю., Имбряков К. В. Фурункулы и карбункулы лица // Российский стоматологический журнал. — 2013. — № 5. — С. 52–56.
- Абсцессы кожи, фурункулы и карбункулы // Справочная система для врачей на основе доказательной медицины «Алгом». — 2021.
- Косарева В. В., Ратохина С. В., Бахтеева Г. Р. Особенности возникновения и течения фурункулов и карбункулов лица // БМИК. 2012. №11.
