Содержание:
- Общие сведения
- Причины
- Клиническая картина
- Механизм развития инфекции
- Классификация
- Влияние ВПЧ на здоровье
- Диагностика и лечение ВПЧ
Одним из самых распространенных патогенных микроорганизмов — ВПЧ — вирус папилломы человека. Он провоцирует папилломавирусную инфекцию, которая приводит к возникновению небородавчатых наростов, бородавок, кондилом и может становиться причиной других серьезных проблем.
Общие сведения
Диагноз «ВПЧ», который пишут врачи в выписках, означает, что в клеточных структурах организма появились ДНК-содержащие вирусы. Еще несколько десятилетий назад считалось, что патология порождает только косметические дефекты, однако, совсем недавно ученые выяснили, что ее последствия могут быть гораздо более серьезными.
При обнаружении папилломавируса в анализах пациентов могут направить на дополнительную диагностику для исключения предраковых состояний. Согласно статистическим данным, этот возбудитель чаще всего провоцирует возникновение злокачественных образований в зоне шейки матки, в ротовой полости, в глотке или на миндалинах.
Однако далеко не всегда папилломавирус приводит к болезням. Если у человека хорошо работает иммунная система, она способна победить патогенное воздействие. Но при ослаблении иммунитета существует риск серьезных недугов, так как вирус пробуждается, становится активным, и за этим следует появление патологической симптоматики.
На сегодняшний день исследователями выделено более двухсот штаммов папилломавируса. Порядка 40 из них поражают интимную зоны и передаются при половых контактах без презерватива. В отдельную группу выделяют штаммы онкогенного риска, которые могут вызывать онкологию, это 16 и 18 тип.
Чаще всего инфицирование случается еще в молодом возрасте, когда люди ведут активную половую жизнь, при этом не исключено повторное заражение после прохождения лечебного курса. Самыми уязвимыми считаются представительницы женского пола в возрасте от 15 до 30 лет.
Сомневаетесь или не знаете какое лечение нужно?
Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону
Причины
Основной путь передачи — половой. По статистике, папилломавирус обнаруживается у порядка 80% половозрелого населения. Также иногда он передается от зараженной матери к ребенку в процессе родов. Контактно-бытовой путь передачи считается крайне редким, однако правила личной гигиены надо неукоснительно соблюдать и не использовать чужие полотенца, белье и другие подобные предметы.
Вирус, проникая в организм, при ослабленных механизмах защиты вызывает инфекционное заболевание. Существуют провоцирующие факторы, которые способствуют распространению недуга и его переходу в предраковые состояния с вероятностью малигнизации. Среди них:
- иммунодефицит, вызванный ВИЧ-инфекцией, лучевым поражением, цитостатической терапией, оперативными вмешательствами по трансплантации органов;
- отказ от использования барьерных контрацептивов при сексуальных контактах;
- постоянная смена партнеров для интимной близости;
- период гестации;
- заражение разными штаммами одновременно;
- гормональный дисбаланс;
- эндокринные нарушения;
- гиповитаминоз;
- частые аборты;
- положительный анализ на герпес, цитомегаловирус и другие патогены;
- хронический стресс;
- злоупотребление алкоголем;
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- табакокурение;
- отсутствие регулярных профилактических медицинских осмотров.
Врачи говорят о важности прохождения ежегодных медосмотров. Женщинам детородного возраста следует систематически посещать гинеколога, сдавать мазок на онкоцитологию, а при обнаружении патологических проявлений проходить углубленное обследование.
Клиническая картина
Очень часто папилломавирусная инфекция протекает скрыто. Люди, не зная о том, что они инфицированы, заражают своих партнеров. По утверждению специалистов, ВПЧ способен бессимптомно существовать в течение нескольких лет.
Иногда первыми проявлениями становятся косметические дефекты на кожном покрове, однако бывает и так, что болезнетворные признаки незаметны. Это относится к патологическим изменениям в цервикальном канале. Их может обнаружить только доктор при проведении осмотра с зеркалами или при выполнении кольпоскопии.
Если на открытых участках тела или в зоне гениталий появились какие-либо новообразования различных форм, требуется проконсультироваться со специалистом. Они могут иметь тонкое основание или широкую ножку, быть круглыми или плоскими, большими или маленькими. Также поводами для посещения клиники являются:
- ощущение зуда и жжения в генитальной области;
- тянущие боли в нижней части живота;
- посткоитальные кровотечения;
- дискомфорт при интимной близости.
Нельзя откладывать визит к доктору, если бородавки или кондиломы кровоточат, мокнут или гноятся. К тому же тревожными симптомами, при которых требуется обязательное медицинское обследование, признаны хроническая слабость, резкое похудание, регулярные болевые ощущения в районе позвоночника и тазовой области, отечность нижних конечностей.
Звоните!
Механизм развития инфекции
Когда вирусные частицы попадают на кожный покров или слизистые оболочки, происходит инфицирование. У женщин заражение чаще всего случается, когда патогенные соединения локализуются на зоне промежности, наружных и внутренних половых органов.
У представителей мужского пола они оседают на головке члена. Однако возможно также поражение слизистой оболочки ротовой полости, пищевода, органов респираторного тракта, мочевого пузыря, внутренней поверхности век.
Повышается риск инфицирования при небольших повреждениях кожи и потертостях. Максимально предрасполагающие условия для заражения создаются при интимной близости. Нередко даже один незащищенный сексуальный контакт с носителем ВПЧ приводит к его передаче.
Если при этом имеются предрасполагающие факторы, например, ослабленный иммунитет, патогенный микроорганизм проникает глубоко в эпителий. В базальном слое происходит его прикрепление к оболочке незрелой клеточной структуры, внедрение в ее цитоплазму и ядро с повреждением генетической информации. Затем клетки начинают делиться уже с патологически измененным геномом, в результате чего в зоне внедрения ВПЧ появляются новообразования или развивается дисплазия.
Если в организм попадает штамм онкогенного риска, гены в вирусной ДНК запускают кодировку выработки специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), отвечающих за подавление противораковой клеточной защиты. Вследствие этого клеточный геном начинает функционировать нестабильно, клетки активно размножается, ухудшается их способность к дифференцировке, что может провоцировать развитие рака.
Новые частицы вируса формируются уже в верхних слоях поврежденной эпителиальной ткани. Поэтому они запросто переходят к другому человеку при близком взаимодействии.
Классификация
Медики делят ВПЧ на множество разновидностей. По способности вызывать онкологические патологии выделяют неонкогенные штаммы, а также возбудителей низкого, среднего и высокого онкогенного риска.
По клиническим формам папилломавирусная инфекция делится на:
- латентную, протекающую скрыто, но выявляющуюся при использовании иммунохимических и молекулярно-биологических методов;
- субклиническую, определяющуюся только после проведения специальных диагностических анализов, например, гистологии или цитологии;
- манифестную, развивающуюся у граждан со сниженным иммунитетом и характеризующуюся образованием кондилом.
Возможен переход из одной формы в другую при воздействии провоцирующих факторов.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!
По любым вопросам — звоните по телефонам:
Влияние ВПЧ на здоровье
Наиболее распространенными последствиями папилломавируса являются бородавки и небородавчатые кожные поражения, кондиломы, аденокарциномы, папилломатоз гортани. Они могут образовываться на любых участках кожи и слизистых, а также внутри гениталий.
ВПЧ и беременность совместимы, но нужно понимать, что любая инфекция может негативно влиять на здоровье будущего малыша. К тому же, если первичное заражение произошло именно в период гестации, повышается угроза различных осложнений.
Аногенитальные бородавки, локализующиеся в области половых губ и у входа во влагалище могут приводить к заражению ребенка в процессе родовой деятельности. Впоследствии у таких малышей существует вероятность развития респираторного папилломатоза.
Самым опасным осложнением признана онкология, поэтому показано регулярно проходить диагностические обследования. Для профилактики ВПЧ требуется соблюдать правила личной гигиены, использовать барьерные контрацептивы, отказаться от случайных сексуальных связей.
Диагностика и лечение ВПЧ
Диагностировать инфекцию способен врач-гинеколог после осмотра с зеркалами и назначения ряда исследований, среди которых:
- тест Папаниколау;
- видеокольпоскопия;
- анализы методом ИФА и ПЦР;
- пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя.
Также отоларингологи при хронических заболеваниях дыхательных путей направляют пациентов на прохождение исследований на выявление атипичных клеток слизистой ротовой полости.
Сегодня пока не созданы лекарственные средства для уничтожения вируса в организме. Поэтому доктора отдают предпочтение комплексному подходу, направленному на устранение клинических симптомов и предотвращение развития рака.
Терапевтическая схема подбирается для каждого больного индивидуально. Кожные новообразования обязательно удаляются, затем прописываются иммуномодулирующие препараты. Их ключевая цель — укрепление иммунитета, который в будущем сможет подавить жизнедеятельность возбудителя и не даст недугу развиться.
Литература:
- Киселев В.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. — М.: Димитрейд График Групп, 2004. — 179 с.
- Лялина Л.В. Инфекции и рак: перспективы развития единой системы эпидемиологического надзора и профилактики // Папилломавирусная инфекция и злокачественные новообразования. Интегрированная система надзора и профилактики: материалы междунар. симпозиума. — СПб.: НИИЭМ им. Пастера, 2009.
- Молочков В.А., Киселев В.И., Рудых И.В., Щербо С.Н. Папилломавирусная инфекция — клиника, диагностика, лечение: пособие для врачей. — М., 2008. — 32 с.