Абсцесс головного мозга

Содержание:

1. Головная боль может быть опасным симптомом
2. Причины заболевания
3. Как развивается заболевание
4. Когда нужно записаться на прием к доктору
5. Как ставят диагноз
6. Абсцесс мозга реально вылечить
7. Каков прогноз

Любое повреждение головного мозга может привести к тяжелым последствиям. Поэтому, когда врачи подозревают абсцесс, они сразу направляют больного на госпитализацию. Важно как можно раньше провести диагностику и подобрать лечение. В противном случае количество гноя, скопившегося в одной из зон органа, станет очень большим. Возникнет угроза для здоровья и жизни.

При появлении первых симптомов абсцесса головного мозга обратитесь за помощью к специалистам частной клиники «Медицина столицы». У нас работают опытные эксперты. Они сумеют помочь.

Головная боль может быть опасным симптомом

При абсцессе люди всегда жалуются на то, что им сильно болит голова. Это неудивительно, ведь гной скапливается в полости черепа. Болезнь может протекать по разным сценариям:

• мозговому;
• спинномозговому;
• субдуральному.

Во всех случаях требуется срочная врачебная помощь.

Причины заболевания

Симптомы абсцесса возникают из-за проникновения инфекции в мозговые ткани. Такое бывает при гнойном процессе в носовых пазухах, ухе. Также провокатором может стать осложнение недавно проведенной нейрохирургической операции.

Самые частые возбудители недуга — стрептококки. Реже проблема появляется из-за патологической активности стафилококков. Достаточно часто установить точного возбудителя не представляется возможным. Дело в том, что примерно в каждом третьем случае посев полученного образца оказывается стерильным.

Риск возникновения абсцесса головного мозга увеличивается при:

• Недавно полученной черепно-мозговой травме. Особенно опасно, если рана открытая. Тогда инфекция из внешней среды беспрепятственно проникает во внутренние ткани. Проблема наиболее распространена в регионах, где ведутся военные действия. При разрывах боевых снарядов солдаты получают серьезные травмы головы.
• Поражении легких, инициированном пневмонией, абсцессом, эмпиемой плевры и некоторыми другими состояниями. Бактерии распространяются из-за инфицированного тромба. Он попадает в системное кровообращение и с кровью разносится по организму, достигает сосудов мозга.
• Болезнях уха, носа. При ЛОР-патологиях инфекция проникает к мозговой оболочке, провоцируя ее воспаление. Такое бывает, если первичной болезни долгое время не уделялось требуемое внимание, грамотная терапия не проводилась.
• Неудачно проведенном хирургическом вмешательстве на черепе. Послеоперационные осложнения в последние годы встречаются все реже. Это объясняется появлением новых, более прогрессивных методик. Однако когда выполняются сложные нейрохирургические манипуляции, риски все же остаются высокими.

Среди прочих причин абсцесса головного мозга — сепсис, инфекционные поражения желудка и кишечника, воспаление сердечной мышцы. Таким образом, корни недуга могут находиться далеко от головного мозга, но это не помешает им достичь своей цели. Тогда здоровье человека окажется под угрозой.

Как развивается заболевание

В первые трое суток отмечается ограниченное поражение мозговой ткани. Если больного обследуют, то диагноз будет звучать так — «Энцефалит». Ситуация пока обратима. Важно сразу начать лекарственную терапию. В ход идут сильнодействующие антибиотики.

Но если терапия не будет проведена, болезнь продолжит прогрессировать. В период с четвертых по девятые сутки полость, внутри которой находится гной, сильно увеличится в размерах. Позже вокруг нее сформируется капсула с плотными стенками. Так организм постарается самостоятельно предотвратить распространение гнойных масс на близлежащие ткани.

Третья неделя болезни — это период, когда образование становится максимально твердым. Его окружает участок глиоза. Это значит, что погибшие нейроны будут заменены другими клетками. То, как будет протекать абсцесс дальше, зависит от индивидуальной реакции организма на произошедшие изменения и специфики начатой терапии.

Если лечение грамотное, очаг начнет уменьшаться в размерах. Но так бывает не всегда. Часто не удается обойтись без операции.

Когда нужно записаться на прием к доктору

При подозрении на абсцесс головного мозга нужно сразу посетить врача. Симптомы у этого состояния схожи с другими заболеваниями, поэтому требуется дифференциальная диагностика. Обычно больные жалуются на:

• головные боли;
• подавленность;
• угнетение сознания;
• эпилептиформные припадки.

Общемозговая симптоматика стремительно нарастает. Чем раньше будет начато лечение, тем ниже окажутся риски для здоровья.

Как ставят диагноз

Доктор опрашивает пациента, собирает медицинский анамнез. Он узнает, есть ли в организме очаг гнойной инфекции. Этот момент очень важен. Для прояснения ситуации выписывает направление на КТ головного мозга. Однако на ранней стадии (в первые трое суток болезни) диагностика может оказаться малоинформативной.

Магнитно-резонансная томография является более точным диагностическим приемом. Ее можно использовать с первых по девятые сутки болезни. Важно различить абсцесс с опухолями в полости черепа. Иногда требуется спектроскопия. Многое о состоянии больного говорят данные лабораторных анализов.

Абсцесс мозга реально вылечить

Если образование возникло относительно недавно — не позже двух недель назад — и имеет диаметр до трех сантиметров, обычно достаточно консервативной терапии. Акцент делается на введении антибиотиков. Если это возможно, препарат подбирают после установления возбудителя. Тогда лекарственная коррекция оказывается более эффективной.

Если на фоне гнойного образования развилась дислокация мозга, сильно повысилось внутричерепное давление, требуется операция. Во время нее осуществят удаление патологической зоны.

Хирургическое вмешательство показано также, если болезнь стала следствием травмы головы. Это связано с тем, что такое воспаление плохо поддается консервативному лечению.

Операцию не проводят, если в гнойную реакцию вовлечены жизненно важные мозговые структуры, в том числе зрительные бугры, ствол мозга, ядра подкорковой зоны. Тогда единственным доступным решением становится пункция.

В ходе нее выполняют аспирацию, гнойные массы удаляют. Очаг промывают специальными антисептическими растворами. Полость обрабатывают антибиотиками несколько раз. Для этого в ней на время оставляют катетер.

Каков прогноз

Какого результата удастся достичь с помощью проводимой терапии, во многом зависит от того:

• смогли ли специалисты определить возбудителя;
• удалось ли понять, к каким антибактериальным средствам чувствительна бактерия-провокатор.

Тогда сразу будут подобраны препараты, которые обеспечат выздоровление.

Также прогноз определяется состоянием иммунной системы, своевременностью начала терапии и ее адекватностью. Поэтому важно найти врача с большим опытом работы, который знает все об эффективном лечении абсцесса головного мозга.

Такие специалисты ведут прием в нашей частной клинике «Медицина столицы». Вы можете обратиться к ним за помощью прямо сейчас. В центре используется новейшее диагностическое оборудование и медикаменты с доказанной эффективностью.

Литература:

1. Могила В. В. Абсцессы головного мозга = Brain abscesses: Brain abscesses. — Симферополь: Форма, 2021. — 301 с.
2. Убайдуллаева З. Н. Абсцессы головного мозга у детей: автореферат диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.28. — Москва, 1987. — 26 с.
3. Ошурков П. А., Волкова Л. И., Колотвинов В. С. Объемные образования головного мозга: опухоли. Кисты. Абсцессы. Паразитарные инвазии. Гуммы. Туберкулемы. Учебное пособие. — Екатеринбург: ООО «Тип. Для Вас», 2019. — 122 с.