Содержание:
- Показания для прерывания беременности
- Когда возможен медикаментозный аборт
- Процесс выполнения фармаборта
- Последствия
Искусственное прерывание беременности — одна из серьезных медико-социальных проблем современности. При нежелательном зачатии далеко не все женщины посещают гинеколога, некоторые пытаются самостоятельно избавиться от плодного яйца. Сегодня пациенткам доступен медикаментозный аборт, считающийся менее травматичным по сравнению с хирургическим вмешательством или вакуумной аспирацией. Однако выполнять его самостоятельно без врачебной консультации строго запрещено.
Показания для прерывания беременности
К сожалению, далеко не каждое зачатие бывает долгожданным для женщин. Некоторые пренебрегают методами контрацепции, но при этом по различным причинам не готовы к материнству. В этом случае они пытаются спровоцировать выкидыш. В подобных обстоятельствах с пациентками работают гинекологи и психологи, которые стараются выяснить мотивы аборта и по возможности предотвратить его.
Прерывание беременности любым способом всегда отрицательно сказывается на женском здоровье. После него значительно ухудшается как физическое, так и психологическое самочувствие. Однако есть ряд показаний, при которых абортирование назначается доктором. Среди них:
- врожденные пороки развития плода;
- опасные инфекционные патологии, которая перенесла беременная на раннем сроке (краснуха, токсоплазмоз);
- ЗППП, представляющие угрозу для жизни плода (ВИЧ-инфекция, сифилис);
- замершая беременность;
- травматические повреждения или хронические болезни, при которых не получится выносить и родить здорового ребенка;
- зачатие наступило, когда после предыдущего кесарева сечения прошло мало времени.
Существуют также социальные причины, при которых женщина желает выполнить аборт. Это может быть зачатие, возникшее вследствие насильственных действий, тяжелое финансовое положение, несовершеннолетний возраст пациентки.
Сомневаетесь или не знаете какое лечение нужно?
Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону
Когда возможен медикаментозный аборт
Акушеры-гинекологи считают гестацию от дня последней менструации, а сами девушки чаще всего ориентируются по задержке цикла. Из-за этого нередко возникают споры в вопросе, когда можно выполнять аборт с использованием таблеток.
Срок, на котором допускается безопасное прерывание беременности фармакологическим способом, не должен превышать 20 дней задержки очередных месячных. В медицине специалисты отсчитывают 42 дня с момента наступления последней менструации (шесть недель).
Позже этого времени такой аборт делать запрещено, поскольку постепенно плодное яйцо плотно прикрепляется к маточной стенке, и ликвидировать его возможно только путем применения традиционных хирургических методов. Также у эмбриона к восьмой неделе происходит активное формирование плацентарных сосудов, поэтому медикаментозное абортирование может спровоцировать обильное кровоизлияние.
Точный срок гестации врачи-гинекологи устанавливают по результатам УЗИ и показателям анализа крови на ХГЧ. Если есть противопоказания к фармакологическому аборту, специалист предлагает методику вакуумной аспирации.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!
По любым вопросам — звоните по телефонам:
Процесс выполнения фармаборта
Несмотря на то, что препараты для прерывания беременности можно купить в аптеке, не стоит заниматься самодеятельностью, чтобы не подвергать свою жизнь опасности. Конечно, летальный исход при медаборте является крайне редким последствием, но он не исключен. Поэтому при возникновении желания прервать процесс развития эмбриона нужно обязательно обратиться к доктору.
В медицинской практике для с целью прерывания беременности применяются препараты «Мефепристон» и «Мизопростол». Первый является синтетическим стероидным медикаментом, действующим как антагонист прогестероновых рецепторов. Он блокирует выработку женских половых гормонов, работая на уровне эндометрия и миометрия, что провоцирует активное сокращение маточных стенок и развитие кровотечения, подобного менструальному.
«Мизопростол» — аналог простагландина, размягчающий маточную шейку. За счет этого облегчается раскрытие, содержимое полости матки свободно выходит наружу.
Принимать эти лекарства самостоятельно без врачебного назначения нельзя. Доктор сначала проводит обследование, затем в индивидуальном порядке рассчитывает дозировку и время приема таблеток.
Перед фармабортом нужно:
- сдать кровь на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит, группу крови и резус-фактора;
- пройти УЗИ органов малого таза и осмотр на гинекологическом кресле.
Врач производит забор мазка для исследования влагалищной микрофлоры, а также для выполнения ПЦР-диагностики, позволяющей определить наличие инфекций, передающихся половым путем.
Затем доктор подробно объясняет пациентке особенности процедуры, возможные побочные реакции и последствия. Эти знания помогают некоторым девушкам передумать и сохранить ребенка.
Если женщина все-таки настроена прерывать беременность или абортирование проводится по врачебным показаниям, пациентка подписывает добровольное согласие на манипуляцию. После этого врач дает ей первую таблетку и наблюдает за ее самочувствием на протяжении двух часов. В этот период возможно развитие аллергических реакций и таких нежелательных симптомов, как тошнота, рвота, диарея.
Далее в первые 24 часа появляется начальный признак отторжения плодного яйца — несильные кровянистые выделения. Спустя 36–48 часов принимается вторая таблетка, повышающая сократительную способность матки и стимулирующая раскрытие шейки. После этого начинаются значительные выделения и интенсивные тянущие боли в нижней части живота. Так проходит процесс выхода эмбриона.
В норме в первые двое суток болевой синдром должен пройти, а объем кровянистых выделений уменьшиться. Если этого не происходит, нужно посетить доктора.
Обязательно прохождение контрольного ультразвукового исследования для оценивания эффективности процедуры. В ходе диагностики врач получает возможность определить, не осталось ли частей плодного яйца в маточной полости, а также проверяет состояние эндометрия. Если по каким-то причинам фармаборт не состоялся, возможно удаление эмбриона хирургическим путем.
Звоните!
Последствия
Спустя пару недель после медаборта многие женщины жалуются на слабость, головокружение, пониженное артериальное давление. Такие симптомы возникают на фоне обильной кровопотери, они проходят самостоятельно без лечения.
Нужно понимать, что прием препаратов для искусственного прерывания беременности — серьезный стресс для организма. Чтобы репродуктивная система и гормональный фон пришли в норму, требуется время.
Если была нарушена техника проведения фармаборта или осложнения возникли из-за индивидуальных особенностей женского организма, в будущем возможны сбои в менструальном цикле и бесплодие. В подобных ситуациях обязательно прохождение обследование у гинеколога, который назначит курс терапии для восстановления функционирования органов репродуктивной системы.
При нестабильном эмоциональном состоянии не стоит пренебрегать консультациями психолога. Этот специалист поможет нормализовать психологическое здоровье и минимизировать нежелательные действия.
Литература:
- Руководство к практическим занятиям по гинекологии: Учебное пособие/ Под ред. В.Е. Радзинского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 600 с.
- Алексеева Л. Л., Жамсоева И. Б. Медикаментозный аборт как метод сохранения репродуктивного здоровья женщин // Версии и контраверсии современной гинекологии и репродуктивной медиццины. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции акушеров-гинекологов. Чита, 20–21 марта 2018 г. С. 47–49.
- Медикаментозное завершение беременности в поздние сроки. Показания, методики и результаты / Н. Е. Кан, И. И. Баранов, Г. Б. Дикке, В. Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. 2016. №4. С. 11–15
