Кисты бартолиновой железы

Содержание:

1. Краткая информация
2. Почему возникают кисты бартолиновых желез
3. Как развивается бартолинит
4. Когда нужно обращаться к гинекологу: симптомы бартолинита
5. Постановка диагноза
6. Как избавиться от проблемы: особенности лечения

При закупорке либо заращивании бартолиновой железы образуется болезненный очаг. Он воспаляется. Внутри скапливается гной. Лечение важно начать как можно раньше, иначе воспаление будет нарастать. Женщина столкнется с болью во время ходьбы, занятий спортом, интима.

Бартолинит — заболевание, с которым можно легко справиться, если обратиться за помощью к опытному врачу. Такого специалиста вы найдете в нашей частной клинике «Медицина столицы». Постановка диагноза не займет много времени. Уже в ходе первичного осмотра гинеколог скажет, в чем дело и что необходимо предпринять, чтобы устранить гнойный «шарик».

Краткая информация

Киста — достаточно распространенная патология. Согласно статистике, каждая десятая женщина хоть раз сталкивалась с ней в своей жизни. Многие не спешат обращаться к доктору, так как новообразование беспокоит несильно и через несколько дней рассасывается самостоятельно.

Но возможен и более негативный сценарий. Тогда болезнь прогрессирует. Приходится вскрывать и дренировать гнойный очаг. Самостоятельно это сделать нельзя.

Замечено, что чаще с нарушением сталкиваются пациентки, у которых есть дети, а также девушки, которые ведут активную половую жизнь. Риск развития бартолинита повышается, если женщина рожала и перенесла эпизиотомию — хирургическую манипуляцию, в ходе которой рассекают участок между влагалищем и анусом, чтобы облегчить прохождение головки ребенка по родовым путям.

Почему возникают кисты бартолиновых желез

Большие вестибулярные структуры являются парным органом. Они располагаются в преддверии влагалища, в толще больших половых губ у их основания. Благодаря им выделяется много слизи, содержащей белок. Она выступает в качестве смазки при сексуальном возбуждении.

Устья данных желез составляют около полутора-двух сантиметров. Иногда они закупориваются, сильно спазмируются. Возможно также их искривление под воздействием негативных внешних либо внутренних факторов. Такое бывает при:

• Травмировании промежности. При механическом повреждении воспалительные процессы приводят к разрастанию соединительной ткани. Тогда выделившаяся слизь не выходит на поверхность. Она будет накапливаться в толще, вызывая острую боль. Проток расширится, со временем образуется киста бартолиновой железы.
• Инфекционных патологиях. При запущенном вагините или вульвите поражаются отдельные участки половой губы. Если в зоне воспаления проходит железа, через которую отходит секрет, появляется бартолинит. Ситуация усугубляется размножением в очаге болезнетворных бактерий.
• Проведенной эпизиотомии. Эта операция упоминалась выше. Иногда без нее не удается обойтись при естественных родах. Разрез делают вправо на восемь часов. Именно в этой зоне меньше всего нервных окончаний и кровеносных сосудов. Но при этом поврежденной оказывается большая вестибулярная железа. По мере регенерации она зарастает. Тогда возникнет воспаление.
• Недостаточной гигиене. Некоторые женщины несерьезно относятся к гигиеническим мероприятиям. В норме подмывание следует проводить дважды в день — утром и вечером. Также важно не использовать тесное белье, изделия, изготовленные из синтетических тканей.
• Ошибках, допущенных при проведении глубокой эпиляции бикини. Вырывание волосков или их неаккуратное сбривание провоцирует повреждение выводящего протока. Тогда он воспаляется и становится частично непроходимым.

Врачи «Медицины столицы» обязательно устанавливают, чем вызвана проблема. Если речь идет о какой-то инфекции, обязательно назначают ее лечение. Ведь, если этого не сделать, болезнь очень быстро вернется.

Как развивается бартолинит

Выводящие протоки железы в норме продуцируют слизистый секрет. За счет их правильной работы вульва увлажняется, не происходит пересушивания ее тканей, половой акт оказывается более комфортным и приятным.

Если по одной из вышеупомянутых причин железа становится плохо проходимой или полностью непроходимой, секрет начинает накапливаться внутри. Его количество постепенно увеличивается.

Тогда бартолиновая железа растягивается. Давление, оказываемое скопившимся экссудатом на ее стенки, увеличивается. Место воспаления деформируется, становится болезненным на ощупь. Близлежащие ткани тоже оказываются вовлеченными в данный процесс, отекают и краснеют.

Замечено, что риск возникновения бартолинита повышается, если женщина часто меняет сексуальных партнеров, болеет инфекциями, которые передаются половым путем. Поэтому важно серьезно относиться к здоровью половой системы.

Когда нужно обращаться к гинекологу: симптомы бартолинита

Если киста имеет небольшой диаметр, вполне возможно, что женщина даже не сразу заметит ее появление. Обнаружит «шарик» в половой губе она случайно, когда будет проводить гигиенические процедуры. Округлое образование будет находиться в толще справа либо слева. Оно бывает абсолютно безболезненным.

Если же кистозный очаг большой, он будет сильно болеть. Даже легкое прикосновение вызовет серьезный дискомфорт у пациентки. Неприятные ощущения будут усиливаться при пальпации, ходьбе. Половая жизнь на время станет невозможной из-за боли. Если в тканях распространится инфекция, это осложнит течение заболевания, сделает лечение более сложным и длительным.

Таким образом, бартолинит характеризуется:

• округлым уплотнением в половой губе;
• болью;
• отечностью;
• покраснением тканей (они также становятся горячими на ощупь);
• нагноением.

В запущенных случаях у больной ухудшается общее самочувствие и даже повышается температура тела. Чтобы понять, вскроется гнойный очаг самостоятельно или требуется хирургическое вмешательство, необходимо посетить гинеколога. Пускать проблему на самотек однозначно не стоит.

Отказ от врачебной помощи при бартолините чреват формированием вторичного абсцесса. Тогда интоксикация стремительно нарастает.

Постановка диагноза

Диагностикой и лечением бартолинита занимаются акушеры-гинекологи. Для этого они опрашивают женщину, узнают, на что она жалуется, затем проводят осмотр на гинекологическом кресле. Важно дифференцировать кисту большой железы преддверия влагалища с воспалением парауретральных желез и инфицированием гематомы, находящейся в районе вульвы.

Дополнительно врач может взять мазок из влагалища. Он необходим для того, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс в половых путях. Если число лейкоцитов окажется высоким, значит, случай запущенный, требуется противовоспалительная терапия.

Иногда больную просят сдать анализы крови, мочи. Они позволяют оценить общее состояние здоровья. На воспаление указывают лейкоцитоз со сдвигом влево и высокая СОЭ.

Если симптоматика стертая, может потребоваться УЗИ. Метод дает возможность определить точный диаметр кисты, особенности ее расположения, объем находящейся внутри гнойной жидкости. Данные моменты обязательно будут учтены специалистом, если потребуется хирургическое лечение.

Как избавиться от проблемы: особенности лечения

Лекарственная терапия при бартолините зарекомендовала себя, как малоэффективная. Она не способна повлиять на главную причину заболевания — нарушенный отток слизистого секрета. При необходимости гинеколог может назначить прием антибактериальных таблеток, аппликации на зону воспаления с «Линиментом бальзамическим» (по Вишневскому).

Эти меры позволяют уменьшить воспалительную реакцию или даже полностью ее убрать. Они также служат хорошей профилактикой послеоперационных осложнений. Однако от возврата проблемы они не «застраховывают».

Чаще всего приходится выполнять несложную хирургическую операцию. В ходе нее гинеколог использует местную анестезию. Она делает вмешательство безболезненным. Кисту вскрывают и дренируют. Обязательно промывают ее внутреннюю полость антисептическим комплексом.

После устанавливают в разрез небольшую дренажную трубку. Она создает условия для беспрепятственного оттока слизи, которая будет выделяться в ближайшие часы после вмешательства. Такой терапии, как правило, достаточно для того, чтобы заболевание больше не вернулось.

В зависимости от особенностей ситуации доктор может использовать и другую тактику, например, осуществить марсупиализацию кисты. Эта процедура позволяет сохранить закупоренный проток. Кисту вскрывают, очищают, а после из краев ее капсулы формируют новый проток правильной формы.

Если болезнь рецидивирует, кисту вылущивают вместе с капсулой, ложе ушивают. Такое лечение является радикальным и более травматичным. Оно полностью исключает возврат недуга.

Хорошо себя зарекомендовала лазерная операция. Лазерный луч вскрывает гнойный очаг и обеззараживает внутреннюю полость. Операция получается бескровной и малоинвазивной. Кистозную капсулу «выпаривают», что предотвращает рецидив.

Если вы столкнулись с бартолинитом, ни в коем случае не откладывайте терапию. В незапущенных случаях часто удается обойтись без операции. Записывайтесь к гинекологу «Медицины столицы» и приходите на осмотр. Наши врачи предложат вам безопасное и эффективное лечение.

Литература:

1. Варшавская М. И. Сравнительная оценка методов лечения бартолинитов. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.01. — Самара, 1995. — 17 с.
2. Костоева З. А. Лечение воспалительных заболеваний вульвы и влагалища у девочек применением низкоэнергетического лазера. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.01. — Ростов-на-Дону, 2004. — 27 с.
3. Савельева Ю. Лечение гинекологических заболеваний. — Москва: Науч. кн., 2008. — 62 с.