Долгосрочные последствия аборта для физического и психологического здоровья женщин

Содержание:

1. Общие сведения
2. Почему опасно прерывать беременность
3. Наиболее распространенные осложнения
4. Постабортная терапия
5. Бесплодие после аборта

Нежелательная беременность —  распространенная медико-социальная проблема. Несмотря на обилие контрацептивов, с ней сталкиваются многие девушки во всем мире. По статистике ВОЗ, ежегодно совершается более 70 миллионов абортов. Они отрицательно сказываются на женском здоровье.

Опытные гинекологи клиники «Медицина столицы» проконсультируют вас по вопросам контрацепции и помогут подобрать самый надежный способ защиты от нежелательного зачатия.

Общие сведения

Термином аборт называют искусственное прерывание беременности. Без показаний в России такая манипуляция возможна только в первом триместре гестации. Когда плод достигает жизнеспособности, врачи отказываются проводить аборт.

Прервать беременность возможно следующими путями:

• медикаментозным, когда используются гормональные лекарства, вызывающие гибель эмбриона, активное сокращение матки для выведения плодного яйца (такой способ задействуется только до 7 недель гестации);
• с применением вакуум-аспиратора, который исключает повреждение слизистых оболочек;
• инструментальное выскабливание маточной полости.

Первый метод является наименее инвазивным. Ему в последние годы отдают предпочтение все больше пациенток. Однако иногда аборт назначается по медицинским показаниям и после 12 недель. Такое возможно при:

• внутриутробной гибели плода;
• диагностированных в ходе УЗ-скрининга тяжелых патологий в развитии плода, которые не совместимы с жизнью;
• заболеваниях женщины, не позволяющих выносить и родить здорового ребенка;
• потребности в проведении оперативного вмешательства, не совместимого с беременностью.

В таких случаях медики прибегают к хирургической методике. В ходе данной процедуры:

• раскрывается шейка матки;
• удаляется плодное яйцо;
• производится выскабливание маточных стенок.

Это самый опасный способ, но он позволяет полностью удалить все части эмбриона. Какими будут последствия искусственного прерывания, зависит от причин этой манипуляции, метода ее проведения и гестационного срока.

Почему опасно прерывать беременность

Аборт отрицательно сказывается на самочувствии женщин. Врачи делят последствия на:

• физиологические и психологические;
• краткосрочные и долгосрочные.

Даже когда беременность прерывается врачами в условиях медицинского центра, вероятность развития осложнений полностью не исключена.

Наиболее частые краткосрочные последствия аборта:

• маточные кровотечения;
• сильные боли в нижней части живота;
• инфекционные осложнения;
• неполное абортирование, при котором требуется повторное врачебное вмешательство;
• острый стресс.

Спустя некоторые время пациентки часто жалуются на:

• сбои в менструальном цикле;
• хроническое воспаление органов репродуктивной системы;
• сложности с зачатием;
• затяжную депрессию.

К тому же гинекологи предупреждают о высокой угрозе внематочной беременности в будущем и существующей угрозе преждевременных родов.

Вероятность постабортных осложнений возрастает при сроке гестации более 12 недель. Именно поэтому без медицинских показаний доктора не проводят эту процедуру.

Наиболее распространенные осложнения

Любое врачебное вмешательство сопряжено с риском. Угроза для здоровья возрастает, когда женщина не обращается в медцентр, а пытается решить проблему незапланированного оплодотворения другим путем. Подобные действия противопоказаны.

Даже при выполнении процедуры квалифицированными врачами возможны осложнения. Они обусловлены особенностями функционирования женского организма. Среди них:

• умеренные или обильные кровотечения (во втором случае существует вероятность анемии);
• попадание патогенной микрофлоры в открытые раны при игнорировании асептических и антисептических норм;
• повреждения матки — прокол стенок органа возможен при выскабливании во втором триместре гестации;
• задержка частей плодного яйца в маточной полости, что в дальнейшем приводит к обильным кровоизлияниям и распространению инфекционного процесса;
• повреждение шейки в ходе ее искусственного расширения;
• образование тромбов;
• психические расстройства.

Когда аборт выполняет квалифицированный доктор, вероятность травм невелика. Опытные специалисты после манипуляции назначают препараты и процедуры для быстрого восстановления организма. Однако полностью исключить риски нельзя.

Постабортная терапия

Чтобы минимизировать печальные исходы, надо соблюдать предписания лечащего врача. Обычно гинекологи назначают пациенткам:

• антибактериальные препараты для предотвращения распространения инфекции (длительность курса определяется в индивидуальном порядке);
• анальгетики для устранения неприятных ощущений в первые три дня;
• утеротоники, помогающие матке активно сокращаться и снижающие объем потерянной крови;
• гормоны, направленные на восстановление менструального цикла;
• пробиотики и пребиотики, нормализующие влагалищную микрофлору;
• физиотерапию, ускоряющую регенерационные процессы, протекающие в организме.

При эмоциональной нестабильности женщинам показана консультация психолога. С постабортным синдромом сталкивается порядка 70% пациенток. Своевременное прохождение лечения помогает избежать печальных итогов.

Бесплодие после аборта: как избежать

Молодые девушки, решившиеся на искусственное прерывание, часто в дальнейшем сталкиваются с серьезными проблемами:

• неспособность к зачатию;
• сбои менструального цикла;
• выкидыши;
• преждевременные роды.

Абортное вмешательство запускает в организме различные патогенетические механизмы. Это может быть:

• образование спаек в матке из-за активного разрастания соединительной ткани;
• повреждение базального слоя, обеспечивающего обновление эндометрия;
• развитие хронических воспалительных процессов в органах малого таза.

Чтобы избежать подобного развития событий, надо подобрать оптимальный метод контрацепции. Если же нежелательное оплодотворение уже наступило, и прерывание необходимо, лучше придерживаться следующих рекомендаций:

• обращаться только в проверенные медклиники, имеющие лицензию;
• не откладывать визит на поздний срок;
• после гинекологической манипуляции принимать назначенные доктором лекарства;
• строго соблюдать правила интимной гигиены (отказаться от использования тампонов на 21 день);
• воздерживаться от сексуальной активности в течение трех недель или до полной остановки кровяных выделений;
• сбалансированно питаться и стараться полноценно отдыхать;
• избегать тяжелых физических нагрузок около 20 дней.
• в течение месяца не допускать теплового воздействия на органы малого таза (не ходить в баню, сауну, не лежать в горячей ванной, не загорать);
• не употреблять алкогольные напитки и не курить на протяжении восстановительного периода;
• спустя две недели сделать контрольное УЗИ.

В многопрофильной клинике «Медицина столицы» ведут прием гинекологи-репродуктологи с большим опытом работы. При возникновении проблем с женским здоровьем не откладывайте визит к доктору.

Литература:

1. Смирнова Ю. С., Фокин А. А. «Запрещённые слёзы или постабортный синдром» // «Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения». — 2009. — №1.
2. Девятова Е. А., Цатурова К. А., Эсмурзиева З. И., Вартанян Э. В. «Безопасный аборт» // «Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение». — 2015. — №3.
3. Ипатова М. В., Маланова Т. Б., Кубицкая Ю. В. «Современная физиотерапия в профилактике и лечении осложнений после искусственного прерывания беременности в I триместре» // «Гинекология». — 2015. — Т. 17. — №2.