Содержание:
- Что подразумевают под первичным бесплодием
- Если всему виной гормоны
- Диагностика трубно-перитонеальных проблем
- Исследования с целью исключения аномалий матки
- Диагностика психики женщины
- Если все нормально, а беременность не наступает
Если не удается зачать ребенка, необходимо получить консультацию гинеколога. Возможно, проблема кроется в первичном женском бесплодии. В последние годы этот диагноз стал очень распространенным. Врачи знают, как с ним бороться.
Чтобы понять, почему женщина не может забеременеть, обязательно проводится диагностика. Доктора исследуют репродуктивное здоровье, оценивают его состояние. Только после этого подбирают эффективные способы лечения.
Если проблема бесплодия имеет к вам отношение, обратитесь за помощью к экспертам нашего частного центра «Медицина столицы». Наши врачи используют передовые методы диагностики и лечения, проблема будет установлена и устранена.
Что подразумевают под первичным бесплодием
Диагноз ставят, если:
- пациентка никогда не была беременна (в том числе в анамнезе нет абортов, самопроизвольных выкидышей, мертворождения и пр.);
- зачатие не состоялось, несмотря на регулярную половую жизнь в течение года и более;
- никакие меры, препятствующие наступлению беременности, не использовались.
Следует отметить, что заболевания, вызывающие бесплодие, бывают не только у женщин, но и у мужчин. Поэтому врачи всегда просят приходить на консультацию семейную пару. Даже если у мужчины есть дети от предыдущего брака, это не доказывает того, что на данный момент с его репродуктивным здоровьем все в порядке. Только медицинские исследования позволят прояснить ситуацию.
Звоните!
Если всему виной гормоны
Чтобы понять, что происходит с пациенткой, доктор:
- собирает медицинский анамнез;
- проводит опрос;
- узнает, регулярные ли менструации и пр.
Если он наблюдает симптоматику гормонального сбоя, то просит сдать анализы крови и мочи. Это позволяет исключить эндокринную причину бесплодия. Такая диагностика незаменима при подозрении на синдром поликистозных яичников, когда менструальный цикл сбит, уровень мужских половых гормонов очень высокий.
Также анализы крови позволяют понять, все ли в порядке с функционированием:
- щитовидной железы;
- гипофиза;
- гипоталамуса;
- поджелудочной.
Болезни данных органов и структур тоже могут вызывать сложности с естественным зачатием.
Помимо лабораторных исследований, при первичном бесплодии всегда используется УЗИ. Это простой и безболезненный метод, который позволяет изучить состояние матки, яичников, маточных труб. Его могут проводить в разные дни цикла — это зависит от того, что именно хочет увидеть диагност.
Если будет доказано, что не удается зачать ребенка именно из-за гормонального сбоя, гинеколог подберет гормоны. Их придется принимать длительным курсом. После повторных исследований будет принято решение о необходимости продления терапии или ее отмене. Во втором случае пациентка сможет вновь задуматься о беременности.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!
По любым вопросам — звоните по телефонам:
Диагностика трубно-перитонеальных проблем
Довольно часто в своей работе доктора «Медицины столицы» сталкиваются с тем, что бесплодие вызвано спайками. Тогда зачатие невозможно из-за физических препятствий на пути половых клеток. К такой ситуации приводят:
- осложнения после ранее проведенной операции;
- запущенные инфекции;
- врожденные нарушения;
- травматические повреждения.
Сперматозоид не может соединиться с яйцеклеткой из-за наличия в трубе спаек, перегородок. Необходимо их рассечь.
Либо возможен второй вариант — эмбрион не может полноценно прикрепиться в матке и развиваться в ней, так как орган разделен на многочисленные зоны. Это приводит к выкидышу вскоре после зачатия. Женщина даже не успевает понять, что беременность все-таки была, но закончилась неудачно. Здесь тоже нужна операция.
Вот, какие диагностические методики используют врачи, если подозревают трубно-перитонеальные аномалии:
- Гистеросальпингографию. В маточные трубы вводят контраст. Затем выполняют рентген. По снимкам видят, есть ли спайки, не нарушена ли местная проходимость.
- ЭХО-гистеросальпингографию. В трубы заливают специальный стерильный раствор. Затем проводят УЗИ, чтобы оценить их строение и состояние.
- Лапароскопию. Это операция. Она может проводиться не только в диагностических, но и в лечебных целях. Задействуется, если другие варианты исследования оказались малоэффективными и не позволили прояснить ситуацию.
Исследования с целью исключения аномалий матки
Если матка не функционирует полноценно, о нормальном протекании беременности речь идти не может. Даже если зачатие состоится, случится выкидыш. Женщина может столкнуться с привычным невынашиванием, и такая ситуация ничем не лучше, чем первичное бесплодие. Поэтому врачи всегда исследуют маточную полость на наличие патологических образований. В этом им помогают УЗИ и гистероскопия.
Вторая методика является лечебно-диагностической. Под общим наркозом женщине через естественные пути вводят в матку специальное оборудование. За счет этого хирург получает возможность увидеть на мониторе, что происходит в органе. Если потребуется, он сможет удалить аномальные новообразования, рассечь спайки.
Встречается в медицинской практике и такое, что матка отсутствует. Это врожденная патология. В таком случае поможет только суррогатное материнство, о самостоятельной беременности речь, к сожалению, не идет.
Сомневаетесь или не знаете какое лечение нужно?
Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону
Диагностика психики женщины
Врачам известны случаи, когда репродуктивное здоровье в норме, а беременность никак не наступает. Здесь важно понять, все ли в порядке с психологическим состоянием пациентки.
Психологическое бесплодие — следствие негативных «игр» психики. Официально такого диагноза не существует, но на фоне неудовлетворительного эмоционального фона с зачатием действительно могут быть сложности.
Так, если паре не удается зачать ребенка, муж и жена фокусируются на этом, постоянно думают о том, как повысить свои шансы. Супруги могут высчитывать дни, прибегать к разным народным рецептам, следовать странным суевериям. Это лишь усугубляет ситуацию.
Требуется работа с психологом. Нужно вернуть супругов к нормальному образу жизни. С большой долей вероятности, как только они перестанут думать о малыше, он придет в их жизнь.
Если все нормально, а беременность не наступает
Есть и такой диагноз, как идиопатическое бесплодие. Это ситуация, когда проведенные исследования не выявили никаких нарушений, а беременность не наступает. При этом у женщины нет сбоев менструального цикла, все гормоны в норме, состояние матки и придатков тоже удовлетворительное.
Доктор может порекомендовать выжидательную тактику, отдых, прием витаминов или, если время не терпит, ЭКО. Каждая ситуация требует персонального подхода. Универсальных схем, которые бы помогали всем без исключения, не существует.
Если вы хотите обследоваться по вопросу первичного бесплодия, обращайтесь к гинекологам «Медицины столицы». В нашей частной клинике вас обследуют, подберут лечение. Положительный результат в виде двух заветных полосок не заставит себя ждать.
Литература:
- Смолей Н. А. Современные подходы к диагностике и лечению женского бесплодия // ББК. — 2020. — С. 96
- Тугушев М. Т. Трансвагинальная гидролапароскопия в диагностике женского бесплодия. Автореферат диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.01. — Самара, 2005. — 29 с.
- Махотина Н. Е. Новые технологии комплексной диагностики причин женского бесплодия. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.01. Место защиты: ГОУВПО «Омская государственная медицинская академия». — Омск, 2009. — 134 с.