Содержание:
- Первый этап реабилитации после рака щитовидки
- Второй этап реабилитации после рака щитовидки
- Третий этап реабилитации после рака щитовидки
- Как не пропустить рецидив
- Важность заместительной терапии
Люди, прошедшие комплексное лечение рака щитовидной железы и успешно вышедшие в ремиссию, должны очень внимательно относиться к своему здоровью. Восстановление после такого тяжелого и опасного заболевания всегда длительное.
Больным нужно следовать врачебным назначениям и, конечно, не забывать о принципах здорового образа жизни, исключении стресса. Лишь в этом случае они смогут рассчитывать на то, что реабилитация окажется эффективной и не придется повторно обращаться за помощью к онкологам.
Условно процесс постонкологического восстановления врачи разделяют на три основных этапа. Каждый из них имеет свою специфику, которую важно знать. Игнорирование основных аспектов реабилитационной терапии может негативно сказаться на самочувствии.
Звоните!
Первый этап реабилитации после рака щитовидки
В этот период отдельное внимание уделяется:
Психологии пациента, нормализации его эмоционального и психического состояния. Очень важно, чтобы он начал адекватно и спокойно относиться к своему диагнозу, перестал тревожиться. Для этого ему предлагают проходить сеансы арт-терапии, получать поддержку у психолога. Постепенно его возвращают к активной социальной жизни.- Адекватному обезболиванию. Применяются не только медикаменты, но и другие (аппаратные) методы купирования болевого синдрома.
- Массажу, ЛФК. Необходимы, чтобы уменьшить неприятные ощущения в теле. В ходе дыхательной гимнастики уделяют отдельное внимание удлинению фазы выдоха. Эти упражнения способствуют восстановлению поврежденных мышц гортани. Во время бодрствования каждый час проводится суставная разминка.
- Питанию. Энтеральный прием пищи разрешается в первых послеоперационных суток. При склонности к аспирации рекомендовано назогастральное кормление. Кушать нужно дробно, 5-6 раз в день.
- Профилактике и устранению послеоперационных осложнений. Особенно важно не допустить тромбоза, распространяющегося воспалительного процесса.
Лечебная физкультура в раннем реабилитационном периоде после рака щитовидки противопоказана лицам с:
- кровотечением;
- гипертермией;
- тахикардией, аритмией;
- повышенным артериальным давлением;
- анемией;
- дыхательной недостаточностью;
- обострением сопутствующих болезней.
В ранний послеоперационный период возможны такие осложнения, как гематомы, серомы, инфицирование тканей, нагноение швов и др. Поэтому больной должен находиться под постоянным врачебным контролем.
Второй этап реабилитации после рака щитовидки
Чтобы определить, как будет проходить дальнейшее восстановление, пациент получает консультации:
- онколога;
- невролога;
- отоларинголога;
- физиотерапевта;
- реабилитолога;
- врача лечебной физкультуры.
Специалисты проводят консилиум, на котором определяют, каким образом можно улучшить самочувствие больного и укрепить состояние его здоровья.
Традиционно в восстановительную программу при раке щитовидки входят:
психологическая адаптация;- массаж, лечебная физкультура;
- терапия поздних послеоперационных осложнений;
- коррекция последствий, обусловленных сеансами радиойодтерапии.
При возникновении отсроченных осложнений психологическое состояние пациента резко ухудшается. Важно вовремя принять меры, которые не позволят развиться депрессии. Если этого не сделать, тревога будет повышаться, страх за будущее — нарастать. На этом этапе восстановления хорошо помогают сеансы индивидуальной психотерапии, мышечная релаксация, медитации, аутотренинговые тренировки, художественная терапия.
В ходе занятий ЛФК больной, перенесший рак щитовидки, осваивает упражнения на статическое и локализованное управляемое дыхание, произносит определенные звуки. Дополнительно могут использоваться возможности аэробных тренировок.
Благотворно влияет на состояние организма массаж верхних и нижних конечностей. Оптимальный по продолжительности курс — две недели.
На втором этапе реабилитации онкологический пациент, вошедший в ремиссию, обычно питается самостоятельно. Ему важно следить за сбалансированностью рациона. Не употреблять никакие вредные продукты.
Ни в коем случае нельзя забывать о лекарственной коррекции. Какие именно препараты следует принимать, скажет лечащий врач. Отказ от медикаментозного лечения создает условия для рецидива.
Сомневаетесь или не знаете какое лечение нужно?
Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону
Третий этап реабилитации после рака щитовидки
Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, все пациенты, у которых диагностирована онкология, подлежат пожизненному диспансерному наблюдению у врача-онколога. Поэтому после выписки из больницы необходимо стать на учет в диспансер по адресу прописки.
Лечение проявившихся постоперационных осложнений осуществляется в соответствии с планом второго этапа реабилитации. Если же человек чувствует себя хорошо, у него не наблюдается негативная симптоматика, ему нужно просто вести здоровый образ жизни и в плановом порядке проходить медицинские обследования.
Питание должно быть богатым кальцием, витаминами и минералами. Под запрет попадают спиртосодержащие напитки, продукты с большим количеством ароматизаторов и красителей. Лучше питаться домашней пищей, приготовленной на пару, отварной или запеченной.
Что касается двигательного режима, то его можно постепенно повышать. Но важно не форсировать события. Важно увеличить общую физическую выносливость. Подойдут занятия на тренажерах. Ходить следует не менее сорока минут в день в привычном темпе. Можно ездить на велосипеде, кататься на лыжах, медленно бегать, заниматься ходьбой со скандинавскими палками.
Нельзя переутомляться и перенапрягаться. С учетом этого должны быть грамотно организованы режимы дня, работы и отдыха. Ложиться спать следует не позднее 22.00–23.00. Тогда организм будет максимально качественно восстанавливаться за ночные часы.
На здоровье людей, перенесших рак щитовидки, благотворно влияет санаторно-курортное лечение. В санатории они находятся под медицинским наблюдением, проходят полезные физиопроцедуры, которые помогают укрепить иммунитет, улучшить функционирование всех жизненно важных внутренних органов, занимаются с инструктором по ЛФК, плавают в бассейне. Оптимально проходить санаторно-курортное лечение один-два раза в год.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!
По любым вопросам — звоните по телефонам:
Как не пропустить рецидив
Перенеся операцию по удалению злокачественного новообразования щитовидной железы, некоторые люди решают, что больше не будут ходить к докторам, дабы вновь не узнать что-то плохое о своем здоровье. Такое поведение является безответственным и неразумным. Именно своевременно проводимая медицинская диагностика позволяет постоянно «держать руку на пульсе» и на ранних стадиях выявлять нарушения, которые могут привести к серьезным осложнениям.
Онкология склонна к рецидивированию. Об этом знают все. Статистика показывает, что чаще возврат болезни приходится на первые пять лет после окончания терапии. Однако это не значит, что проблема не может вернуться и на более поздних сроках реабилитации.
В связи с этим в первый год ремиссии больной должен каждые три месяца проходить скрининговое обследование. Оно включает в себя сдачу лабораторных анализов, УЗИ, МРТ, КТ и пр. Помогает понять, не появились ли метастазы.
Затем диагностику повторяют каждые полгода или раз в год. Интервалы зависят от особенностей медицинского анамнеза, группы риска по рецидивированию рака, в которую вошел больной. Нельзя пропускать скрининги ни под каким предлогом. Именно они являются гарантией того, что в случае возврата заболевания его удастся снова остановить и ввести в «спящий режим».
Важность заместительной терапии
Удаление щитовидной железы приводит к стойкой нехватке гормонов, регулирующих протекание обменных процессов, влияющих на работу головного мозга, сердца, репродуктивной системы, пищеварения, ЦНС. Поэтому до конца жизни пациент находится на гормональной заместительной терапии.
Современные гормоны действуют на организм очень мягко. Они быстро всасываются и усваиваются, хорошо переносятся больными. Дозировки, назначенные в ранний послеоперационный период, в последующем корректируют. Для этого врач изучает данные лабораторной диагностики, пройденной пациентом.
Гормональное лечение способствует профилактике рецидива опухоли. Нужно относиться к нему максимально ответственно. Пропуски в приеме таблеток создают неблагоприятный гормональный фон, что опасно.
Литература:
- Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В., Мамедов Р.Ф. и др. Тактика обследования и лечения больных с парезом или параличом гортани различной этиологии. Русский медицинский журнал. — 2013; 21(11): 564 — 7.
- Филоненко Е.В., Голубцов А.К., Кирпа Е.А., Решетов И.В. Реабилитация больных раком щитовидной железы. IV Международный конгресс «Опухоли головы и шеи», «Байкал-2011». — 2011. — 68 с.
- Бубнов А. Н. Болезни щитовидной железы. — СПб.: Нева; Народный доктор. 2019. — 2019, № 21 (547). — 2019. — 34 с.
